白癜風(fēng)與頭外傷流行病學(xué)調(diào)查及補(bǔ)腎消駁湯療效觀察.pdf

1、第一部分:白癜風(fēng)與頭部外傷流行病學(xué)調(diào)查
　　 目的:通過總結(jié)200例白癜風(fēng)患者的臨床資料，分析本地區(qū)白癜風(fēng)患者的發(fā)病特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素和頭部外傷與白癜風(fēng)的一般關(guān)系。
　　 方法:在2009年12月-2011年01月就診于我院皮膚科的200例白癜風(fēng)患者流行病學(xué)資料，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:我們調(diào)查200例白癜風(fēng)患者，男女之比0.96∶1，平均病程6.01年，30歲以前發(fā)病居多;明確有頭部外傷史的27例，占總數(shù)的13

2、.5％。外傷后白癜風(fēng)的類型局限型為25例、節(jié)段型為2例;外傷后白癜風(fēng)均發(fā)生在局部;27例中皮膚局部開放性損傷17例、燒燙傷4例、手術(shù)5例、凍傷1例。200例中節(jié)段型19例，占9.5％;尋常型181例，占總數(shù)的90.5％，進(jìn)展期134例，占總數(shù)的67.5％，穩(wěn)定期66例，占總數(shù)的33.0％;在春季、夏季多發(fā)。其中發(fā)于頭面部的91例，占總數(shù)的45.5％;軀干45例，占總數(shù)的22.5％;四肢46例，占總數(shù)的23.0％。明顯誘因的有41例，占總

3、數(shù)的20.5％。精神因素的18例，其中緊張的6例、抑郁的8例、失眠的4例;外傷因素的23例，其中燒燙傷的2例、曬傷的6例、手術(shù)的2例、化學(xué)因素占13例。好發(fā)于暴露和易摩擦的部位。
　　 結(jié)論:①白癜風(fēng)好發(fā)于青少年，性別對(duì)白癜風(fēng)發(fā)病無明顯影響。②春季、夏季為好發(fā)季節(jié)。③主要類型是尋常型為主，多數(shù)為進(jìn)展期。④頭部外傷可能會(huì)誘發(fā)或加重白癜風(fēng)，兒童患者應(yīng)避免頭部外傷。⑤皮損多見于頭面部，足部較少，可伴有毛發(fā)和粘膜的損害。⑥精神因素、接觸

4、化學(xué)物質(zhì)、暴曬、外傷等環(huán)境因素可能促進(jìn)白癜風(fēng)的病情發(fā)展，而貴陽(yáng)地區(qū)居住地潮濕，飲食習(xí)慣及飲酒對(duì)白癜風(fēng)病情無明顯影響。
　　 第二部分:補(bǔ)腎消駁湯近期療效觀察
　　 目的:采用“補(bǔ)腎消駁湯”聯(lián)合外擦補(bǔ)骨脂酊治療肝腎陰虛型白癜風(fēng)，通過臨床觀察，客觀的評(píng)價(jià)“補(bǔ)腎消駁湯”聯(lián)合外擦補(bǔ)骨脂酊治療白癜風(fēng)的臨床療效，并探討其臨床機(jī)理，為進(jìn)一步推廣中醫(yī)藥治療白癜風(fēng)打下基礎(chǔ)。
　　 方法:本研究的全部病例來源貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

5、共60例患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組30例予“補(bǔ)腎消駁湯”內(nèi)服聯(lián)合補(bǔ)骨脂酊外擦;對(duì)照組30例予口服復(fù)方甘草酸苷片、外擦鹵米松軟膏治療，分別在治療1、2、3個(gè)月后觀察療效。并記錄治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)。本課題擬在體會(huì)導(dǎo)師賈敏教授內(nèi)外合治白癜風(fēng)的學(xué)術(shù)思想，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，分析中藥治療白癜風(fēng)的有效方劑，使廣大白癜風(fēng)患者受益。
　　 結(jié)果:兩組在治療1、2、3個(gè)月后，治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。未見明顯副作用，治療組在