晚期糖化終末產(chǎn)物在糖尿病性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病中的作用及補腎中藥防治的研究.pdf

1、糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,它的慢性并發(fā)癥可涉及到心血管、腎臟、神經(jīng)、視網(wǎng)膜等臟器和組織,還可并發(fā)骨病變,導致骨質(zhì)疏松.近些年的研究表明,糖尿病性骨質(zhì)疏松癥(Diabetic Osteoporosis,DO)發(fā)病率遠遠高于其它并發(fā)癥.而且在DO發(fā)生后會引起全身骨痛,易發(fā)骨折,致殘致死率高,引起專家、學者的廣泛重視.為進一步研究DO時小腸的非酶糖化及鈣磷代謝情況,探討AGEs在DO發(fā)病中

2、的作用及其機制,研制開發(fā)DO的防治藥物,該研究通過建立DO大鼠模型,檢測了小腸AGEs水平及與骨代謝有關的一些生化指標等,對AGEs在DO發(fā)病中的作用進行了探討,并觀察了氨基胍(Amino Guandine,AG)和滋補腎清熱方藥的防治作用.AGEs的過度積累可能為DO發(fā)病的一個重要原因,其發(fā)病機制可能為:①AGEs在小腸積累導致小腸粘膜上皮細胞與鈣、鎂等離子吸收密切相關的三個ATP酶活性下降,從而使小腸對其吸收減少;②AGEs在腎臟的

3、積累增加腎小球?qū)︹}鎂等離子的濾過,并使腎小管重吸收減少,尿鈣磷丟失加重;無論吸收減少還是丟失增加,都會造成血鈣磷偏低,血鈣磷長期呈偏低趨勢,就會影響鈣磷在骨的沉積,使骨形成減少,另外PTH等激素在發(fā)病初期會發(fā)生明顯調(diào)節(jié)作用,動員骨礦;③AGEs在骨組織積累影響骨的生長,骨形成減少;從而最終導致骨質(zhì)疏松發(fā)生.氨基胍可能通過減少AGEs的形成從而改善鈣磷代謝和骨代謝,對DO起到有效的防治作用.滋陰補腎清熱方藥具有很好的降血糖作用,因此可能主