肥胖性高血壓患者血清瘦素水平與RAAS、胰島素敏感性相關(guān)性研究.pdf

1、目的:中國高血壓和肥胖患者發(fā)病率呈明顯上升趨勢.高血壓、肥胖、高胰島素血癥、脂質(zhì)代謝紊亂等具有共同遺傳背景,常相伴發(fā)生,稱"代謝綜合征".目前,高血壓的發(fā)病機(jī)理尚未完全明確,肥胖是原發(fā)性高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一.瘦素是由脂肪組織合成的肥胖(ob)基因編碼產(chǎn)物,參與調(diào)節(jié)能量代謝,攝食行為和體重平衡.近年來,瘦素在原發(fā)性高血壓中的作用倍受醫(yī)學(xué)界關(guān)注.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)是調(diào)節(jié)血壓和水鹽代謝的主要激素,在原發(fā)性高血壓的發(fā)病

2、中有重要作用.該實(shí)驗(yàn)通過測定肥胖高血壓患者、單純高血壓患者、單純肥胖患者血清瘦素濃度、胰島素敏感性及RAAS的活性,旨在分析瘦素與RAAS、胰島素敏感性的相關(guān)性,進(jìn)而探討瘦素在肥胖、高血壓發(fā)病中可能的病理生理機(jī)制.結(jié)論:1.肥胖者、肥胖性高血壓者均存在瘦素抵抗和胰島素抵抗,二者相互作用.2.瘦素可通過影響脂肪組織RAAS活性導(dǎo)致肥胖者血壓增高,主要表現(xiàn)為收縮壓升高,并且這一效應(yīng)獨(dú)立于胰島素.3.非肥胖性高血壓的發(fā)病主要與胰島素抵抗有關(guān),