白細(xì)胞介素-2聯(lián)合博萊霉素治療惡性胸腔積液的療效觀察及安全性分析.pdf

1、目的:觀察經(jīng)中心靜脈置管胸腔內(nèi)注射博萊霉素聯(lián)合白細(xì)胞介素-2治療惡性胸腔積液的療效及安全性。
　　方法:對(duì)106例經(jīng)病理以及細(xì)胞學(xué)確診的惡性胸腔積液患者隨機(jī)分為3組，并行中心靜脈置管胸腔閉式引流術(shù)，接引流袋，待引流干凈后分別用藥，其中A組30例給予胸腔內(nèi)注射博萊霉素1mg/kg+生理鹽水50ml+2％利多卡因200mg;B組34例給予胸腔內(nèi)注射白細(xì)胞介素-2200萬U+生理鹽水50ml+2％利多卡因200mg;C組42例給予胸腔內(nèi)

2、注射博萊霉素1mg/kg+白細(xì)胞介素-2200萬U+生理鹽水50ml+2％利多卡因200mg，封管24小時(shí)后引流5-7天再次注射，共4次，約1月后評(píng)估病情。注藥前及4次注藥后分別留取30ml胸水，采用免疫微粒電發(fā)光法測(cè)定癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段、神經(jīng)特異性烯醇化酶水平，治療1月后評(píng)估療效，并隨訪監(jiān)測(cè)。
　　結(jié)果:A組總有效率為63.3％，B組為64.7％，C組為85.7％，C組總有效率明顯高于A、B組(P＜0.05)，A組和B

3、組無明顯差異。A組KPS評(píng)分改善率63.3％，B組64.7％，C組85.7％，三組均有改善，其中C組改善率明顯大于A、B組(P＜0.05)。3組中位無進(jìn)展生存期(mPFS):A組3.7個(gè)月，B組2.4個(gè)月，C組4.4個(gè)月，3組之間數(shù)據(jù)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。3組的中位生存期(mOS):A組10.5個(gè)月，B組7.8個(gè)月，C組12.5個(gè)月，3組數(shù)據(jù)之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。三組中CEA、CYFRA21-1水平均有下降(P＞0