胸腔積液白細(xì)胞介素-20與白細(xì)胞介素-22的水平和意義.pdf

1、目的:探討各種病因所致的胸腔積液中白細(xì)胞介素(IL)-20與IL-22的水平及臨床意義。 方法:收集110例胸腔積液患者的胸腔積液及相應(yīng)外周血標(biāo)本(分為4組，其中結(jié)核性胸腔積液患者34例，惡性胸腔積液患者36例，細(xì)菌性胸腔積液患者18例，漏出液患者22例)，用酶聯(lián)免疫吸附法(EIJSA)測定胸腔積液上清液和血清中IL-20與IL-22濃度，并對結(jié)果及其臨床意義進(jìn)行分析。 結(jié)果: (1)結(jié)核組、惡性組、細(xì)菌組和漏出液組胸腔

2、積液及血清IL-20濃度的組間差別均無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)；但胸腔積液IL-20濃度(35.9±6.Opg/ml)顯著高于其相應(yīng)血濃度清(27.6±6.2)(p<0.05)。結(jié)核性(中位數(shù)與四分位間距：146.1(397.5)pg/ml)與細(xì)菌性(58.6(484.3)pg/ml)胸腔積液IL-22濃度明顯高于惡性胸腔積液(14.5(6.9)pg/ml)和漏出液(22.3±8.9pg/ml)，其中惡性胸腔積液濃度最低(p<0.05

3、)；血清IL-22濃度的組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)；同時，結(jié)核性(146.1(397.5)pg/ml)與細(xì)菌性(58.6(484.3)pg/ml)胸腔積液IL-22濃度明顯高于其相應(yīng)血清濃度(18.7(8.8)pg/ml、15.7(17.2)pg/ml)(p<0.001)。此外，良性胸腔積液IL-22濃度(111.5(394.9)pg/ml)明顯高于惡性胸腔積液(14.5(6.9)pg/ml)(p<0.001)；而良、惡性組血

4、清IL-22濃度的差別無統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.231)。 (2)胸腔積液IL-22濃度與其相應(yīng)血清濃度成正相關(guān)(r=0.271，p=0.011)，與胸腔積液IL-20濃度無相關(guān)關(guān)系(p>0.05)；胸腔積液IL-20濃度與其相應(yīng)血清濃度無相關(guān)關(guān)系(p>0.05)。(3)受試者工作特征曲線(ROC曲線)結(jié)果顯示胸腔積液IL-22濃度對感染性胸膜炎的最佳診斷閾值為30.112 pg/ml，相應(yīng)靈敏度和特異度分別為82.9％和87.2％。而IL