中藥外用治療馬拉色菌性皮膚病的臨床觀察與藥敏研究.pdf

1、目的：本課題旨在開發(fā)中藥治療馬拉色菌性皮膚病的新局面，觀察香柏波治療花斑癬和頭皮脂溢性皮炎的療效，并篩選有效的抑制馬拉色菌生長(zhǎng)的中藥。 方法：臨床觀察部分選取符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入觀察標(biāo)準(zhǔn)的花斑癬患者40例、頭皮脂溢性皮炎患者75例，花斑癬患者隨機(jī)分為2組(治療組、對(duì)照組)，頭皮脂溢性皮炎患者隨機(jī)分為3組(治療組、對(duì)照組、安慰劑組)臨床單盲觀察療效。對(duì)照組使用2％酮康唑洗劑(采樂，西安楊森公司生產(chǎn))，安慰劑組使用洗發(fā)劑基質(zhì)(蘇州

2、日用化工品公司生產(chǎn))。藥敏試驗(yàn)部分，測(cè)定升麻、菊花、苦參、炙百部、柴胡、側(cè)柏葉、香附、皂刺、荊芥、土槿皮、花椒、防風(fēng)、薄荷等單味中藥以及中藥復(fù)方(香柏波成分)的抑菌度(MIC值)。 結(jié)果：1.共治療40例花斑癬患者，其中治療組21例，對(duì)照組19例，在1周時(shí)治療組的臨床癥狀痊愈率為47.6％(對(duì)照組為57.8％，P＞0.05)，真菌學(xué)痊愈率為57.1％(對(duì)照組為63.1％，P＞0.05)；在2周時(shí)治療組的臨床癥狀痊愈率為85.7％

3、(對(duì)照組為73.7％，P＞0.05)，真菌學(xué)痊愈率為95.2％(對(duì)照組為89.5％，P＞0.05)。 2.共治療75例頭皮脂溢性皮炎患者，其中治療組和對(duì)照組各30例，安慰劑組15例。 治療4周時(shí)：治療組的紅斑癥狀有效率為78.9％與對(duì)照組(38.9％)及安慰劑組(14.2％)均有顯著性差異(P＜0.01)；鱗屑癥狀有效率為76.7％與對(duì)照組(58.6％)無明顯差異(P＞0.05)，上述二組與安慰劑組(26.7％)有顯著性

4、差異(P＜0.01)；瘙癢癥狀癥狀有效率為68.2％與對(duì)照組(59.1％)無明顯差異(P＞0.05)，上述二組與安慰劑組(20.0％)有顯著性差異(P＜0.01)；油膩程度改善有效率為69.6％與對(duì)照組(69.6％)無明顯差異(P＞0.05)，上述二組與安慰劑組(20.0％)有顯著性差異(P＜0.01)；總療效有效率為73.3％與對(duì)照組(56.6％)無明顯差異(P＞0.05)，上述二組與安慰劑組(20.0％)有顯著性差異(P＜0.01)

5、。 3.藥敏試驗(yàn)中測(cè)定升麻的MIC值為20％(20mg/mL)，苦參的MIC值為10％(10mg/mL)，側(cè)柏葉的MIC值為5％(5mg/mL)，香附的MIC值為15％(15mg/mL)，土槿皮的MIC值為5％(5mg/mL)，菊花、百部、柴胡、皂刺、荊芥、防風(fēng)、花椒、薄荷未見明顯抑制馬拉色菌的生長(zhǎng)的作用，香柏波組分的混合液未見明顯抑制馬拉色菌生長(zhǎng)的作用，但是在去除百部后可以抑制馬拉色菌的生長(zhǎng)，其MIC值為10％(10mg/mL