結(jié)合基于體素的形態(tài)學(xué)分析和靜息態(tài)fMRI對抑郁癥的研究.pdf

1、抑郁癥是一種最常見的精神疾病，在眾多精神疾病中，因抑郁癥而導(dǎo)致的人生障礙以及造成的社會負(fù)擔(dān)躍居首位，在臨床上，抑郁癥主要表現(xiàn)為多種異常的精神癥狀，比如持續(xù)性的悲傷、內(nèi)疚、無價值感等等。盡管各種腦成像技術(shù)的飛速發(fā)展為包括抑郁癥在內(nèi)的精神疾病的研究提供了更加廣闊的平臺，各種圖像處理技術(shù)也日新月異，在精神疾病的研究方面也有一些成就，然而抑郁癥的病理生理機(jī)制仍然不是很清楚。
　　本論文主要目的就是結(jié)合基于結(jié)構(gòu)和靜息態(tài)功能磁共振成像方法來研

2、究難治性抑郁癥（TRD）、首次發(fā)作且未經(jīng)藥物治療并對藥物有效的抑郁癥病人（TSD）的病理機(jī)制。主要內(nèi)容包括以下兩個部分：
　　在第一部分，我們結(jié)合基于體素的形態(tài)學(xué)分析和靜息態(tài)功能連接來研究抑郁癥。首先我們用基于體素的形態(tài)學(xué)分析來探測TRD和首次發(fā)作且未用過藥物的TSD患者的灰質(zhì)體積是否有變化，應(yīng)用單因素方差分析的統(tǒng)計方法，我們發(fā)現(xiàn)兩組抑郁癥患者都在右側(cè)顳中回的灰質(zhì)體積顯著降低，而只有TRD患者在雙側(cè)尾狀部分的灰質(zhì)體積降低；為了進(jìn)一

3、步探測抑郁癥灰質(zhì)體積異常區(qū)域的功能連接變化，我們以灰質(zhì)變化區(qū)域為種子點，和全腦的每個體素計算功能連接，最后三組人的功能連接圖同樣以單因素方差分析事后檢驗來統(tǒng)計，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)以右側(cè)顳中回為種子點時，兩組抑郁癥病人都在默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)的功能連接有變化，當(dāng)以尾狀為種子點時，兩組病人都在額葉的功能連接有異常。這些結(jié)果表明默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)和獎賞回路可能是辨別抑郁癥的生物學(xué)標(biāo)記。
　　在文章的第二部分，我們用局域一致性的方法研究TSD患者在靜息狀態(tài)下的腦部局域