首發(fā)重度女性抑郁癥患者對(duì)負(fù)性情緒圖片刺激的fMRI研究.pdf

1、目的：通過(guò)國(guó)際情緒圖片視覺(jué)刺激模式誘發(fā)情緒，分別比較正常對(duì)照與首發(fā)重度女性抑郁癥患者，應(yīng)激組與非應(yīng)激組在負(fù)性情緒圖片刺激下腦激活區(qū)的異同，探討抑郁癥患者負(fù)性認(rèn)知模式的神經(jīng)病理機(jī)制及應(yīng)激因素對(duì)抑郁癥的影響。
　　 方法：對(duì)20名女性正常志愿者和33名首發(fā)重度女性抑郁癥患者進(jìn)行中性和負(fù)性情緒圖片的交叉視覺(jué)刺激，刺激過(guò)程中進(jìn)行功能磁共振成像。采用基于MATLAB平臺(tái)的SPM8軟件包進(jìn)行功能數(shù)據(jù)預(yù)處理、統(tǒng)計(jì)分析和結(jié)果顯示。統(tǒng)計(jì)分析中，采

2、用SPM8基本模式中的單樣本t-檢驗(yàn)進(jìn)行組分析，獨(dú)立雙樣本t-檢驗(yàn)進(jìn)行組間分析。
　　 結(jié)果：
　　 1、正常對(duì)照組面對(duì)負(fù)性情緒圖片刺激時(shí)平均激活的腦區(qū)為:兩側(cè)顳中回、右顳下回、右枕中回、右角回、左島葉及雙側(cè)小腦。
　　 2、抑郁癥患者面對(duì)負(fù)性情緒圖片刺激時(shí)平均激活的腦區(qū)為:雙側(cè)顳中回、左顳下回、左枕下回、左枕上回、雙側(cè)舌回、雙側(cè)梭狀回、左額上回、右楔前葉、雙側(cè)角回、左小腦、腦干。
　　 3、與正常對(duì)照組

3、相比，面對(duì)負(fù)性情緒圖片刺激時(shí)，抑郁癥患者的雙側(cè)海馬、雙側(cè)楔前葉、雙側(cè)后扣帶回、右角回、右枕中回、右顳上回、右島葉及右側(cè)小腦激活程度顯著增加;未見(jiàn)明顯激活減低區(qū)。
　　 4、與非應(yīng)激組相比，在負(fù)性情緒圖片刺激下，應(yīng)激組激活顯著增加的腦區(qū)有:雙側(cè)顳上回、左顳中回、左枕中回、左額內(nèi)側(cè)回、右額下回、雙側(cè)中央前回、雙側(cè)中央后回、雙側(cè)額中回、右楔前葉、左中央旁小葉、雙側(cè)丘腦、雙側(cè)海馬、左小腦;未見(jiàn)明顯激活減低區(qū)。
　　 結(jié)論：

4、>　　 1.抑郁癥患者在負(fù)性情緒圖片刺激下存在著與情緒處理相關(guān)腦區(qū)的激活異常。結(jié)果顯示，抑郁癥患者和正常對(duì)照相比較，在負(fù)性情緒圖片刺激時(shí)表現(xiàn)為雙側(cè)海馬、雙側(cè)楔前葉、雙側(cè)后扣帶回、右角回、右枕中回、右顳上回、右島葉及右側(cè)小腦激活程度顯著增加;而未見(jiàn)激活顯著減低區(qū)。提示抑郁癥患者對(duì)負(fù)性情緒刺激的神經(jīng)反應(yīng)增強(qiáng)，存在負(fù)性認(rèn)知模式。
　　 2.應(yīng)激組在負(fù)性情緒圖片刺激時(shí)，多個(gè)腦區(qū)的激活較非應(yīng)激組增強(qiáng)，包括雙側(cè)顳上回、左顳中回、左枕中回、