青年重性抑郁癥患者彌散張量和靜息狀態(tài)下的功能磁共振成像研究.pdf

1、目的：利用基于體素分析(VBA)法分析青年重性抑郁癥患者的彌散張量成像(DTI)數(shù)據(jù)，探討抑郁癥患者腦白質(zhì)微觀結(jié)構(gòu)的損害；通過靜息狀態(tài)功能磁共振成像(fMRI)探討青年重性抑郁癥患者靜息狀態(tài)的腦功能活動異常及其區(qū)域；進(jìn)一步探討抑郁癥可能的病因和發(fā)病機制。 方法：采用美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(DSM-IV)診斷標(biāo)準(zhǔn)入組抑郁癥患者，要求患者組HAMD評分≥24分，正常人<7分，對16例青年重性抑郁癥患者(病程不超過1年)和16例年

2、齡性別匹配的正常對照依次行靜息狀態(tài)的fMRI檢查(6分38秒)、DTI掃描(7分56秒)、3維結(jié)構(gòu)成像。采用基于體素的分析(VBA)方法分析全腦的彌散情況，并利用ReHo方法(評估局部BOLD信號在同一時間序列中的相似性)處理fMRI數(shù)據(jù)。對處理后的圖像以體素為基礎(chǔ)進(jìn)行單因素方差分析(ANOVA)，當(dāng)p<0.01(未校正)并且腦區(qū)的體積不小于30個體素時，認(rèn)為兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果：抑郁癥患者雙側(cè)額中回、雙側(cè)中央前回

3、、左顳上回、右顳中回、左梭狀回、右枕顳外側(cè)回、左角回、左島葉、左小腦后葉的各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值較正常人低。抑郁癥患者較正常人ReHo降低的腦區(qū)廣泛分布于雙側(cè)額上回、雙側(cè)額中回、雙側(cè)額葉內(nèi)側(cè)回、雙側(cè)中央旁小葉、雙側(cè)中央后回、右頂下小葉、右楔狀葉、左枕中回、左語言中樞、左顳上回、右顳中回、右扣帶回、右殼核。 結(jié)論： 1.青年重性抑郁癥患者存在廣泛的腦白質(zhì)微觀結(jié)構(gòu)損害，提示多個腦區(qū)及它們之間的連接損害。 2.首次發(fā)現(xiàn)