胃癌患者血清VEGF-A、VEGF-C的臨床研究.pdf

1、目的: 探討胃癌患者血清VEGF-A、VEGF-C與腫瘤臨床病理的關(guān)系，并評價VEGF-A、VEGF-C以及聯(lián)合VEGF-A和VEGF-C用于預(yù)測胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷效能。 方法: 采集54例在瑞金醫(yī)院普通外科三病區(qū)收治經(jīng)胃鏡和病理確診并行手術(shù)切除原發(fā)癌腫的胃癌患者和24例健康對照組的血清，用ELISA法測定血清中VEGF-A和VEGF-C的濃度，比較兩者濃度與臨床病理的特點，用ROC曲線和Logistic回

2、歸模型比較VEGF-A、VEGF-C以及聯(lián)合VEGF-A和VEGF-C預(yù)測胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷效能。 結(jié)果: 腫瘤患者血清VEGF-A、VEGF-C濃度高于健康對照組（P<0.001，P=0.003）。胃癌患者VEGF-A、VEGF-C與腫瘤浸潤深度（P=0.048，P=0.006）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（P=0.034，P=0.003）、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（P=0.011，P=0.007）及TNM分期（P=0.007，P=0.008

3、）相關(guān)。當(dāng)劃定VEGF-A的診斷閾值為148.53pg/ml時，其預(yù)測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感性為40％，特異性為100％；當(dāng)劃定VEGF-C的診斷閾值為103.52pg/ml時，其預(yù)測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感性為73％，特異性為92％。在ROC分析中，VEGF-C的曲線下面積為0.84，大于VEGF-A的曲線下面積0.74。聯(lián)合VEGF-A和VEGF-C預(yù)測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷效能最高，曲線下面積最大，為0.93。 結(jié)論: 胃癌患者