三種下頜種植覆蓋義齒固位形式的應力分析.pdf

1、目的：本實驗在制作常規(guī)下半口義齒、球帽附著式種植覆蓋義齒、磁性附著式種植覆蓋義齒及桿卡附著式種植覆蓋義齒的基礎上，應用三維光彈性應力分析方法，分析正中牙合、側向牙合、前伸牙合三種應力加載下義齒支持組織的應力分布情況，為附著體的臨床選用提供實驗依據(jù)。
　　 方法：本實驗選取標準下頜無牙頜模型，在雙側尖牙區(qū)植入兩枚種植體，參照此模型制作環(huán)氧樹脂光彈模型，表面覆蓋厚2mm的均質硅橡膠牙槽粘膜模擬層，制作全口義齒，分別連接球帽、磁性、桿

2、卡附著體制成各型種植覆蓋義齒。將模型與義齒固定于加載裝置，分別在正中牙合、側向牙合和前伸牙合狀態(tài)下進行上頜體中央1㎏砝碼垂直加載，應力凍結后切取要分析牙位的模型切片，觀測應力條紋圖樣，以單位厚度的條紋級數(shù)值反映應力大小。
　　 結果：三種牙合位下，常規(guī)下半口義齒支持組織的后牙區(qū)應力值較大，應力最大值位于牙槽嵴頰舌側；覆蓋義齒的種植體周圍應力最大，余留牙槽嵴后牙區(qū)應力較大。種植覆蓋義齒的種植體頸部和尖周骨界面應力集中，尖周大于頸部

3、。球帽和磁性附著體的側向應力較小，其中磁性附著體的側向應力更小。桿卡附著式種植覆蓋義齒的種植體骨界面和余留牙槽嵴內的應力值均較大。
　　 結論：（1）常規(guī)下半口義齒支持組織的應力最大值不是位于牙槽嵴頂，而是位于牙槽嵴頰舌側。（2）下半口義齒后牙區(qū)為承受牙合力主要區(qū)域，臨床制作義齒時應重視該區(qū)基托的擴展。（3）種植覆蓋義齒的種植體尖周骨界面為應力最大處。（4）球帽和磁性附著體有一定側向應力緩沖作用，有利于種植體骨界面的健康。（5）