基質(zhì)金屬蛋白酶9在宮頸癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的: MMP-9是與宮頸癌的浸潤與轉(zhuǎn)移生物學(xué)行為關(guān)系最為密切的MMPs之一。本研究試圖檢測MMP-9蛋白在宮頸癌從LSIL、HSIL和原位癌，然后到鱗狀上皮癌這一動態(tài)發(fā)展過程中的表達(dá)變化情況，來了解MMP-9蛋白在宮頸癌發(fā)生和發(fā)展中所起的作用。 方法: 選擇從2003年3月1日至2007年9月1日，在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院婦科就診的慢性宮頸炎20例，LSIL(CIN I)20例，HSIL(CINⅡ-Ⅲ)20例，宮頸

2、鱗癌70例，用免疫組織化學(xué)SP方法檢測組織標(biāo)本中MMP-9蛋白的表達(dá)。 結(jié)果: (1)MMP-9在宮頸鱗癌中的陽性率和強(qiáng)陽性率明顯高于在慢性宮頸炎、LSIL和HSIL中(P<0.05)；在HSIL中，MMP-9的陽性率明顯高于在慢性宮頸炎和LSIL中(P<0.05)；LSIL中MMP-9的陽性率明顯高于在慢性宮頸炎中(P<0.05)。 (2)分析了MMP-9表達(dá)與宮頸鱗癌患者年齡、FIGO臨床分期和腫瘤直徑的關(guān)系

3、?！?5歲的宮頸鱗癌患者中MMP-9蛋白的陽性表達(dá)，與>35歲的患者中相比，表達(dá)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。MMP-9蛋白表達(dá)在不同F(xiàn)IGO臨床分期的宮頸癌患者中表達(dá)有區(qū)別：ⅠA2期患者中表達(dá)明顯低于ⅠB1～ⅡB期和Ⅲ～Ⅳ期兩組患者中(P<0.05)；ⅠB1～ⅡB期和Ⅲ～Ⅳ期兩患者組之間，MMP-9蛋白的表達(dá)無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。MMP-9蛋白在腫瘤直徑≤4cm組患者中表達(dá)，與>4cm組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.0

4、5)。 (3)分析了MMP-9表達(dá)與宮頸鱗癌細(xì)胞分化及術(shù)后病檢的關(guān)系。高分化的鱗癌細(xì)胞MMP-9表達(dá)明顯低于低分化細(xì)胞(P<0.05)，中分化癌細(xì)胞與高分化癌細(xì)胞之間的MMP-9表達(dá)無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05>。MMP-9表達(dá)與術(shù)后病檢的關(guān)系發(fā)現(xiàn)：不論腫瘤細(xì)胞是否入侵脈管，腫瘤侵入宮頸纖維肌壁是否超過1/2，以及是否出現(xiàn)淋巴腫瘤轉(zhuǎn)移，以上3種情況對宮頸鱗癌的MMP-9的陽性表達(dá)無統(tǒng)計學(xué)影響(P>0.05)。 結(jié)論: (1