中度海拔地區(qū)AECOPD伴肺動(dòng)脈高壓患者血漿H2S的變化.pdf

1、慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是臨床上的常見病、多發(fā)病,占用較多醫(yī)療開支,已成為全球性的健康問題。NO和CO的發(fā)現(xiàn)使人們對(duì)氣體信號(hào)分子與慢性阻塞性肺疾病及其與并發(fā)的肺動(dòng)脈高壓(Pulmonary Artery Hypertension,PAH)之間的相關(guān)性有了初步認(rèn)識(shí),近年來研究的氣體信號(hào)分子硫化氫(Hydrogen Sulfide,H2S)也同樣被發(fā)現(xiàn)參與其中,

2、它通過多種途徑作用于血管平滑肌細(xì)胞等多個(gè)部位,在調(diào)節(jié)血管壁張力、維持血管壁構(gòu)型、抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖方面起到重要作用。
　　目的:本文通過檢測(cè)西寧地區(qū)慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期(Chronic obstructive pulmonary acute exacerbation period,AECOPD)伴肺動(dòng)脈高壓和不伴肺動(dòng)脈高壓患者的血漿H2S水平,了解中度海拔地區(qū)AECOPD患者血漿H2S水平,并初步推測(cè)H2S在COPD及

3、其肺動(dòng)脈壓發(fā)病過程中可能的作用。
　　方法:1.將入選45例AECOPD患者按有無肺動(dòng)脈高壓分為肺動(dòng)脈高壓組及無肺動(dòng)脈高壓組,留取空腹血漿樣本.另選取15人為健康對(duì)照組。2.用敏感硫電極法測(cè)定治療各組血漿 H2S的變化,同時(shí)應(yīng)用伯努利方程計(jì)算患者肺動(dòng)脈收縮壓,分析H2S水平與肺動(dòng)脈高壓的關(guān)系。3.數(shù)據(jù)處理:采用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)量資料用(?x±s)表示,多組間比較用單因素方差分析,兩個(gè)變量間的關(guān)系采用直線相關(guān)分析

4、,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
　　結(jié)果:1.AECOPD患者血漿 H2S與正常人相比均有顯著性差異( P<0.001)。2.AECOPD患者伴肺動(dòng)脈高壓組血漿 H2S(23.50±2.33umol/l)和不伴肺動(dòng)脈高壓組的血漿H2S(27.50±1.84)的平均值有顯著性差異( P<0.001)。3.AECOPD伴PAH組肺動(dòng)脈收縮壓與血漿H2S水平呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.721,P<0.001)。4.有研究顯示平原地區(qū)健康成年男性血