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文檔簡(jiǎn)介
1、背景:神經(jīng)精神性狼瘡(NPSLE)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的常見并發(fā)癥,是SLE重要死因之一。由于NPSLE臨床表現(xiàn)多樣,早期診斷困難。研究表明,SLE的腦功能變化可于腦器質(zhì)性損害甚至神經(jīng)精神癥狀之前出現(xiàn)。
目的:通過靜息態(tài)功能性核磁共振對(duì)NPSLE患者及有NPSLE相關(guān)因素但無神經(jīng)精神癥狀的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(HRSLE)患者的大腦功能進(jìn)行全面測(cè)試(包括局部功能和全腦功能聯(lián)系),以便全面了解NPSLE可能的大腦功能改變,為NP
2、SLE的早期預(yù)測(cè)和早期診斷提供有意義的影像指標(biāo)。
方法:篩選①11名NPSLE患者;②9名具有NPSLE相關(guān)因素(抗rRNP抗體陽性,或抗磷脂抗體陽性,或有狼瘡視網(wǎng)膜病變)但臨床無神經(jīng)精神癥狀的HRSLE患者;③12名健康對(duì)照。記錄其靜息態(tài)下血氧依賴性功能核磁(BOLD-fMRI)信號(hào),利用SPM8軟件包獲得其局部一致性分析(ReHo)圖、分?jǐn)?shù)低頻振幅(fALFF)圖以及度中心度(DC)圖,使用獨(dú)立t檢驗(yàn)對(duì)3組圖像進(jìn)行分析,獲
3、得3組之間T值參數(shù)圖。分析不同組間對(duì)比圖像的差異,分析NPSLE及HRSLE的局部功能及功能聯(lián)系的改變。
結(jié)果:1)頂下小葉、左顳下回、左內(nèi)側(cè)額上回、左中央后回在NPSLE組、HRSLE組ReHo值顯著低于HC組,其中左緣上回在NPSLE組顯著低于HRSLE組(P<0.01),其中左緣上回在NPSLE組顯著低于HRSLE組(P<0.01)。
2)頂下小葉、右背外側(cè)額上回、右額中回在NPSLE組、HRSLE組fALFF
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