益胃散治療幽門螺桿菌相關(guān)胃病的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：觀察益胃散對治療幽門螺桿菌相關(guān)胃病的療效，探討其作用機(jī)理。 方法：臨床研究將符合標(biāo)準(zhǔn)的61例Hp感染的患者，隨機(jī)分為西藥三聯(lián)治療對照組和中藥復(fù)方益胃散治療組兩組。兩組患者均于治療前和治療后分別填寫脾胃病臨床辨證量表。分別用藥7天和1個(gè)月后結(jié)束臨床觀察。記錄兩組治療前后癥狀積分、療效指數(shù)、量表總的積分。分析兩組癥狀積分、療效指數(shù)、量表總積分的改善情況，評價(jià)其療效。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)采用經(jīng)口感染接種H pylori悉尼株(SS1)法制備

2、Hp感染小鼠模型，造模1周。所有動(dòng)物分為六組：正常對照組、模型組、中藥小劑量組、中劑量組、大劑量組、西藥三聯(lián)治療組。連續(xù)用藥1個(gè)月。觀察記錄各組小鼠快速尿素酶試驗(yàn)、細(xì)菌培養(yǎng)的情況，在顯微鏡下觀察小鼠胃粘膜組織細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變，包括HE染色、免疫組織化學(xué)染色和胃幽門螺桿菌染色。 結(jié)果：臨床研究的結(jié)果表明，兩組治療后癥狀積分、療效指數(shù)、量表總積分均有改善，中藥復(fù)方益胃散治療組，較西藥三聯(lián)治療，其療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，明顯地改善了患者的

3、癥狀，改善了患者的生存質(zhì)量。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，中藥復(fù)方益胃散對Hp有一定的清除作用，其作用較三聯(lián)藥物治療稍差，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；可以改善Hp感染所致的胃粘膜損傷和炎癥反應(yīng)；在Hp感染存在的情況下，對胃粘膜有保護(hù)作用，對粘膜的炎癥反應(yīng)有一定的限制作用；且提示有一定的劑量依賴性；其機(jī)制尚待進(jìn)一步研究。 結(jié)論：益胃散治療Hp感染相關(guān)胃病有一定療效，通過對Hp一定的清除作用，改善Hp感染所致的胃粘膜損傷和炎癥反