2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的: 隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來和高血壓、糖尿病、高脂血癥等代謝相關(guān)性疾病發(fā)病率的增高,由此引起的慢性腎臟損害越來越成為老年病科常見的臨床問題之一。 有研究表明,代謝綜合征與慢性腎臟損害密切相關(guān),提示代謝因素的單獨(dú)或合并存在可以引起或加重慢性腎臟損害。 為了探討代謝相關(guān)危險(xiǎn)因素與慢性腎臟損害的關(guān)系,我們選取2007年9-11月在我院干診科進(jìn)行健康體檢的遼寧省省直機(jī)關(guān)45歲以上人群體檢完整資料1271份,研究了腎臟

2、功能損害情況及其與代謝相關(guān)危險(xiǎn)因素的關(guān)系。 材料與方法: 1、研究對(duì)象 2007年9-11月在我院干診科全面體檢的遼寧省省直機(jī)關(guān)人群中,選擇1271例進(jìn)行研究。其中老年前期組498例,男386例,女112例,年齡45-59歲,平均(52.6±3.8)歲;老年組773例,男639例,女134例,年齡60-91歲,平均(72.4±7.3)歲。 2、方法 (1)一般觀察指標(biāo): 詳細(xì)詢問病史:高血

3、壓,糖尿病,高脂血癥等病史。檢測(cè)身高,體質(zhì)量,血壓,血糖,甘油三脂,總膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇,尿酸。 (2)腎功能檢測(cè)于空腹情況下抽取肘靜脈血2 mL,采用堿性苦味酸法檢測(cè)血肌酐,脲酶UV法檢測(cè)血尿素氮;用Cockcroft-Gault方程估算內(nèi)生肌酐清除率。 (3)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理: 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料用x姆表示,計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的比較采用X2

4、檢驗(yàn)。對(duì)于腎臟損害的危險(xiǎn)因素先進(jìn)行單因素相關(guān)分析,然后采用多因素Logistic回歸分析。P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 1、老年期人群身高、體重、BMI、舒張壓及甘油三脂明顯低于老年前期人群;而FBG、收縮壓、脈壓及尿酸明顯高于老年前期組;兩組總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇比較無顯著性差異。 2、老年期腎臟功能下降發(fā)生率明顯高于老年前期(83.6%vs 20.9%),兩組內(nèi)生肌酐清除率

5、分別為(63.6±19.3)和(94.3±17.3)mL/min,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 3、Gcr異常組身高、體重、BMI、舒張壓、甘油三酯及總膽固醇明顯低于正常組,而FBG、收縮壓、脈壓、HDL-C及血尿酸明顯高于正常組。 4、單因素相關(guān)分析:內(nèi)生肌酐清除率與年齡(r=0.758)、收縮壓(r=0.237)、空腹血糖(r=0.281)、高密度脂蛋白膽固醇(r=0.133)、血尿酸(r=0.102)及脈壓

6、(r=0.418)呈負(fù)相關(guān),而與身高(r=0.468)、體重(r=0.602)、BMI(r=0.418)、舒張壓(r=0.168)、甘油三酯(r=0.178)及總膽固醇(r=0.064)呈正相關(guān)。 5、Ccr正常組糖代謝異常、超重和(或)肥胖、高血壓、血脂代謝異常、代謝綜合征及高尿酸血癥的患病率分別為21.7%、74.9%、44.5%、70.2%、23.8%和23.4%,而異常組的患病率分別為60.4%、48.4%、82.4%、

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