行為干預(yù)對社區(qū)老年期OSAS高危人群的效果研究.pdf

1、目的:
　　 1調(diào)查天津市某社區(qū)老年人OSAS的患病情況。
　　 2明確行為干預(yù)對老年期OSAS患者的防治效果。
　　 方法:
　　 本研究分為兩個部分，第一部分采用便利抽樣對天津市某社區(qū)730名老年人進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查OSAS的患病情況。第二部分采用重復(fù)測量研究設(shè)計(jì)，從第一部分篩選出的OSAS高危人群中隨機(jī)抽取60例，并隨機(jī)分成干預(yù)組和對照組各30例。對照組研究對象發(fā)放OSAS健康教育手冊，鼓勵自學(xué)。干預(yù)組

2、在此基礎(chǔ)上，分別進(jìn)行為期六個月的個體化、綜合性行為干預(yù)。比較基線、干預(yù)一個月、三個月、六個月時(shí)兩組的患病風(fēng)險(xiǎn)、生活質(zhì)量、嗜睡情況、睡眠質(zhì)量、體重、BMI等指標(biāo)，以判斷干預(yù)效果。
　　 結(jié)果:
　　 1天津市某社區(qū)老年人OSAS患病情況
　　 調(diào)查的730名老年人中有21.1％的研究對象有OSAS患病風(fēng)險(xiǎn)。65歲以上者494名，90名有OSAS患病風(fēng)險(xiǎn)，OSAS檢出率為18.2％。高血壓患者OSAS檢出率顯著高于血

3、壓正常人群(x2=18.464，P=0.000);體重指數(shù)(BMI)≥25人群OSAS檢出率顯著高于BMI＜25人群(x2=37.008，P=0.000);吸煙、喝酒人群OSAS檢出率明顯高于不吸煙、不喝酒人群，吸煙(x2=124.974，P=0.000)，喝酒(x2=105.409，P=0.000)，并且吸煙量、飲酒量與OSAS檢出率呈明顯正相關(guān)，吸煙（趨勢x2=115.797，P=0.000），喝酒（趨勢x2=94.478，P=0.

4、000）;而喝茶/咖啡人群的OSAS檢出率與不喝茶/咖啡人群OSAS檢出率相比則無明顯差異(P＞0.05)。
　　 2干預(yù)效果
　　 干預(yù)組和對照組組間比較:對社區(qū)老年期OSAS高風(fēng)險(xiǎn)者進(jìn)行六個月的個體化、綜合性行為干預(yù)后，干預(yù)組患病風(fēng)險(xiǎn)得分、嗜睡得分、睡眠質(zhì)量得分、體重、BMI下降程度均大于對照組，生活質(zhì)量得分的上升程度大于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而兩組身高和頸圍則無顯著差異(P＞0.05)。

5、>　　 干預(yù)組組內(nèi)比較:除身高和頸圍外，干預(yù)一個月、三個月、六個月時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)與基線時(shí)相比均有明顯變化(P＜0.01);且隨著干預(yù)時(shí)間的延長，研究對象患病風(fēng)險(xiǎn)得分、睡眠質(zhì)量得分、嗜睡得分、BMI、體重不斷下降，生活質(zhì)量得分不斷上升(P＜0.01)。六個月干預(yù)后干預(yù)組83.3％的研究對象患病風(fēng)險(xiǎn)得分降至臨界值以下。
　　 結(jié)論:
　　 1天津市某社區(qū)老年人OSAS檢出率較高。
　　 2行為干預(yù)能顯著改善老年期OSA