OSAHS患者外周血IL-6、TNF-α和CRP含量變化及其影響因素的研究.pdf

1、廣州醫(yī)學院碩士學位論文OSAHS患者外周血IL6、TNFα和CRP含量變化及其影響因素的研究姓名：李艷玲申請學位級別：碩士專業(yè)：急診醫(yī)學指導教師：陳曉輝20070601OSAHS患者外周血IL6、TNFq和CRP含量變化及其影響因素的研究OSAHS患者外周血IL8、TNFajnCRP含量變化及其影響因素的研究研究生：李艷玲導師：陳曉輝教授廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院廣州市昌崗東路250號(510260)中文摘要【背景】：阻塞性睡眠呼吸暫停一低

2、通氣綜合征(Obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS)是指在睡眠期間由于周期性的上呼吸道阻塞導致呼吸暫停或減弱，并以嚴重打鼾、反復覺醒、白天嗜睡和晨起疲倦頭痛為主要表現(xiàn)的一種I臨床綜合征。OSAHS存在間歇缺氧，對機體生理過程影響顯著，是一種嚴重影響人體健康的疾病。隨著醫(yī)學界對OSAHS認識的逐漸加深，許多學者發(fā)現(xiàn)單純以呼吸暫停低通氣指數(shù)(apneahypopneaindex，AHI)劃分疾

3、病的嚴重程度，忽略缺氧對整個疾病病理生理學過程的影響可能欠妥，為了研究缺氧事件在疾病中的作用，分析OSAHS患者缺氧相關監(jiān)測指標是十分有意義的。近年研究發(fā)現(xiàn)OSAHS發(fā)病率較高，且容易并發(fā)或加重其他疾病。OSAHS與心血管疾病的發(fā)生發(fā)展有關，是心血管疾病的獨立危險因素。OSAHS患者中約60％合并有高血壓病，在排除肥胖、性別和基礎血壓等影響因素外，血壓值與OSAHS嚴重程度相關。前瞻性隊列研究發(fā)現(xiàn)OSAHS可能加重冠心病患者心肌缺血情況

4、，合并冠心病的OSAHS患者組夜間猝死率也高于單純冠心病對照組，而且對OSAHS的治療能顯著降低上述疾病的發(fā)病率或死亡率。對OSAHS相關心血管疾病的探討發(fā)現(xiàn)，炎癥反應和炎癥因子可能是其發(fā)生發(fā)展的重要機制之一。白介素6(interleukin6，IL6)和腫瘤壞死因子噸(tumornecrosisfaetora，TNF噸)是非特異的前炎癥因子和敏感的炎癥反應標記物。C反應蛋白(Creactiveprotein，CRP)是急性期反應蛋白，