腦出血后腦水腫形成和血腫吸收影響因素的研究.pdf

1、目的:研究腦出血后腦水腫的影響因素和形成特點(diǎn);不同出血部位、形態(tài)、大小對水腫的影響,藥物對水腫的治療效果;不同的部位、時(shí)期以及藥物對血腫吸收的影響.方法:研究216例24小時(shí)內(nèi)發(fā)病的腦出血患者的臨床資料和頭顱CT圖象,用1/2ABC法測量血腫和水腫大小.觀察單用甘露醇和聯(lián)合應(yīng)用β-七葉皂甙鈉對腦水腫的治療效果,并觀察藥物對血腫吸收速度的影響.結(jié)果:回歸分析發(fā)現(xiàn)24h內(nèi)血腫體積、時(shí)間對于水腫的相關(guān)系數(shù)為0.680(P<0.001)和0.0

2、99(P=0.073),其后依次為入院神志、年齡等.灰質(zhì)和白質(zhì)水腫寬度有顯著的差異(P<0.01).血腫大小、部位與血腫吸收速度存在顯著的正相關(guān).兩種不同的方法治療后2周,水腫體積有顯著差異(P<0.05),而卒中評分、血腫吸收速度沒有顯著差異(P>0.05).結(jié)論:24h內(nèi)血腫大小對水腫的影響最大,其次是時(shí)間、部位等.出血部位、形狀等對水腫有影響.血腫大小和部位對于血腫吸收可能有影響.臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)聯(lián)合用藥脫水效果好,藥物對于血腫吸收速