健脾益氣方聯(lián)合mDCF化療方案治療中晚期胃癌的臨床研究.pdf

1、目的：研究健脾益氣方聯(lián)合化療對(duì)中晚期胃癌的臨床療效，進(jìn)一步明確中藥健脾益氣方的治療作用。
　　 方法：選擇中晚期胃癌患者40例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。其中治療組20例，服用健脾益氣方聯(lián)合mDCF化療方案，mDCF的具體用藥為：多西他賽75mg/m2ivgttd1;奧沙利鉑85mg/m2ivgtt2hd1;5-FU750mg/m2ivgttd1-5天口服，21天為一個(gè)周期(3wks)，觀察兩個(gè)周期(42d)。對(duì)照組20例，單純予

2、mDCF方案化療。治療2周期后，比較兩組患者在中醫(yī)臨床癥狀的變化、治療前后生活狀態(tài)的改變、客觀療效、血清腫瘤標(biāo)志物的變化及化療不良反應(yīng)的程度，并統(tǒng)計(jì)分析兩組上述指標(biāo)的差異等。
　　 結(jié)果：在中醫(yī)的證候療效有：治療組的總有效率明顯高于對(duì)照組，且顯效、有效人數(shù)均多于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P=0.003＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，尤其是胃痛、泛酸、神疲乏力及納少的總積分水平都較對(duì)照組下降，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。生活質(zhì)量改善情況：結(jié)

3、果顯示兩組患者治療前后卡氏評(píng)分(P=0.018)和QOL評(píng)分（P=0.000）經(jīng)比較P＜0.05，治療后治療組和對(duì)照組卡氏評(píng)分和QOL評(píng)分經(jīng)比較P＜0.05,兩者差異都有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。治療組出現(xiàn)骨髓抑制的病例數(shù)均少于對(duì)照組，兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P=0.037＜0.05，肝損經(jīng)統(tǒng)計(jì)差異(P=0.073＞0.05)無顯著性。結(jié)果顯示健脾益氣方能減經(jīng)骨髓抑制，提高自身免疫力。但此研究在腫瘤近期的客觀療效及降低血清標(biāo)志物方面尚無統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P