胃旁路術(shù)對非肥胖型糖尿病大鼠的降糖作用及其與胰高血糖素樣肽-1的關(guān)系.pdf

1、目的：觀察胃旁路術(shù)(GastricbypassGBP)對鏈脲佐菌素(streptozotocinSTZ)所致糖尿病大鼠血糖的控制效果，探索胰高血糖素樣肽-1(glucagon-likepeptide1GLP-1)在GBP改善糖尿病大鼠血糖中作用，研究糖尿病大鼠GBP后血糖下降與體重改變、平均進食量改變的關(guān)系。 方法：雄性SD大鼠經(jīng)腹腔注射STZ建立糖尿病模型，成模大鼠32只隨機分為手術(shù)組(O組)、假手術(shù)組(S組)、飲食控制組(F

2、組)、對照組(C組)，每組8只，監(jiān)測體重、平均進食量，術(shù)前，術(shù)后第1、2、3、4、8周分別測各組在空腹和口服葡萄糖30min后狀態(tài)下的血糖、胰島素、GLP-1。 結(jié)果：①與術(shù)前相比，O組GBP后第3周，空腹和口服葡萄糖后血糖分別由(16.84±3.82)mmol/L、(31.88±6.22)mmol/L下降到(13.24±3.53)mmol/L、(17.35±3.47)mmol/L(P均＜0.05)，術(shù)后第4周分別下降到(9.1

3、3±3.42)mmol/L、(13.37±3.49)mmol/L(P均＜0.01)；術(shù)后第2周F組空腹血糖由(17.60±4.24)mmol/L下降到(13.12±2.26)mmol/L(P＜0.05)，術(shù)后第4周下降到(12.34±2.69)mmol/L(P＜0.05)，血糖下降沒有同時間點O組明顯(P＜0.05)。F組口服葡萄糖后血糖，S組、C組手術(shù)前后空腹和口服葡萄糖后血糖改變均無差異。②O組GBP后第3周，空腹和口服葡萄糖后胰島

4、素分別由術(shù)前的(28.66±8.17)IU/L、(30.73±8.99)IU/L上升到(46.48±10.41)IU/L、(51.14±11.45)IU/L(P均＜0.01)，術(shù)后第4周分別上升到(64.98±16.30)IU/L、(77.73±18.76)IU/L(P均＜0.01)。③O組GBP后第2周，空腹和口服葡萄糖后GLP-1分別由(7.02±2.10)pmol/L、(42.20±11.16)pmol/L上升到(13.69±5.

5、82)pmol/L、(68.05±21.50)pmol/L(P均＜0.05)，術(shù)后第4周分別上升到(26.22±7.95)pmol/L、(95.40±31.95)pmol/L(P均＜0.01)。④O組GLP-1和血糖成負相關(guān)(P＜0.01)，GLP-1和胰島素正負相關(guān)(P＜0.01)。⑤O組與S組體重改變無差異(P＞0.05)。O組GBP后平均進食量約為F組的3倍。 結(jié)論：GBP能顯著降低STZ糖尿病大鼠血糖。術(shù)后GLP-1分泌