改良膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)對(duì)非肥胖性2型糖尿病模型鼠血糖的影響及其機(jī)制的研究.pdf

1、目的：
　　觀察改良膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)（NBPD術(shù)）和十二指腸改道術(shù)（DJB術(shù)）對(duì)非肥胖性2型糖尿病模型鼠（GK大鼠）血糖、胰島素、GLP-1、GIP的影響，探討NBPD術(shù)和DJB術(shù)降低血糖的可能機(jī)制。
　　方法：
　?。?）將30只12周齡雄性SPF級(jí)GK大鼠隨機(jī)分為三組，每組10只，分別行假手術(shù)（對(duì)照組）、改良膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)（NBPD術(shù)）、十二指腸改道術(shù)（DJB術(shù)）。
　　（2）檢測(cè)各組術(shù)前及術(shù)后1、6、12周隨機(jī)血糖（

2、random plasma glucose），術(shù)前及術(shù)后4、12周空腹血糖（fasting plasma glucose，F(xiàn)PG），術(shù)前及術(shù)后4、12周糖耐量（oral glucose tolerance test，OGTT）；
　?。?）檢測(cè)各組術(shù)前及術(shù)后4、12周空腹體重，術(shù)前及術(shù)后1、6、12周隨機(jī)體重。
　?。?）ELISA法檢測(cè)各組術(shù)前和術(shù)后4周空腹血漿胰島素（insulin，INS）、胰高血糖素樣肽-1（Gluc

3、agon Like Peptide-1，GLP-1）、腸抑胃肽（gastric inhibitory polypeptide，GIP）水平；術(shù)前及術(shù)后第2、10周隨機(jī)血漿胰島素（insulin，INS）、胰高血糖素樣肽-1（Glucagon Like Peptide-1，GLP-1）、腸抑胃肽（gastric inhibitory polypeptide，GIP）水平。
　　結(jié)果：
　　（1）術(shù)后4周、12周三組大鼠空腹血糖

4、值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；術(shù)后1周、6周、12周NBPD組、DJB組大鼠隨機(jī)血糖明顯低于術(shù)前，也明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但NBPD組、DJB組組間無差異；術(shù)后12周DJB組糖耐量也都得到改善。
　?。?）術(shù)后12周三組大鼠空腹體重和隨機(jī)體重都升高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。
　　（3）術(shù)后4周三組大鼠空腹血漿GLP-1和INR水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；NBPD組、DJB組

5、空腹血漿GI P明顯高于術(shù)前和對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；
　?。?）術(shù)后2周、10周三組大鼠隨機(jī)血漿GLP-1和INR水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；NBPD組、DJB組隨機(jī)血漿GIP明顯高于術(shù)前和對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、改良膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)（NBPD術(shù)）和十二指腸改道術(shù)（DJB術(shù)）均能降低GK大鼠的隨機(jī)血糖，且兩術(shù)式降糖效果相當(dāng)。
　　2、改良膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)（NBPD