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1、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文應(yīng)用近紅外光譜儀監(jiān)測(cè)新生兒腦氧合代謝和腦血流量的臨床研究姓名:陳颯英申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):兒科指導(dǎo)教師:趙時(shí)敏龐寧19990201摘要近年來(lái),無(wú)創(chuàng)傷性監(jiān)測(cè)新生兒腦結(jié)構(gòu)與腦功能的臨床研究已取得很大進(jìn)展。我們利用NIPS技術(shù)觀察新生兒腦氧合代謝移腦盤流量的變化,為判定不同程度的HIE腦功能和不同孕齡兒的腦功能提供依據(jù)。關(guān)信息,中的某些,代表氧顯的吸收帶,當(dāng)發(fā)色團(tuán)的含量發(fā)生變化時(shí),將影響近紅外光透過(guò)這些組織中的吸
2、收光強(qiáng)度。本研究將研究對(duì)象分為三組:HIE組20例,其中輕度9例(日齡02日),中度7例(日齡25日),重度4例(日齡25日);正常組20例(足月正常兒,O2日);早產(chǎn)兒組12例(孕周3336,02日),用NIPS觀察各組舒緩音樂(lè)刺激(Ms)前后腦前額皮質(zhì)區(qū)域Hb02、Hb、證b的變化。結(jié)果(一)HIE組與正常組MS前后Hb02、Hb、tHb結(jié)果比較(表3),正常組Hb晚、tHb明顯上升,b輕受上升:HIE組Hb02、tHb明顯下降(P
3、(005),Hb明顯上升(Po05)。兩組MS前后b02、Hb、tHb差值比較(表4),H6氌、tHb差異極顯著(PG0013,表明HIE患兒稿神經(jīng)活動(dòng)對(duì)腦氧攝取和CBF較正常兒明顯降低,而腦氧消耗增加,提示腦氧供需失代償,而且腦氧攝取和CBF的減少以中、重度HIE患兒為主(袁5);將HIE的病情程度與tIb的變化差值(下降幅度)進(jìn)行直線相關(guān)分析,結(jié)果兩者呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系(r_一073,PO001,圖1),說(shuō)明HIE病情愈嚴(yán)重,CBF下
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