維、漢族患者中心動脈壓和周圍動脈壓及尿微量蛋白的關(guān)系.pdf

1、目的：①比較所有研究對象及各組間CAP與PAP的關(guān)系；及其在新疆維吾爾族、漢族中所有研究對象及各組間是否有差別。②探討尿微量蛋白與CAP及PAP的關(guān)系，及其在維族、漢族間的差異；③CAP與PAP的相關(guān)性。
　　方法:①隨機選取2013年12月至2014年7月在新疆維吾爾族自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科的304名患者，經(jīng)冠脈造影術(shù)并可明確診斷以下四組者：正常組（可疑冠心病經(jīng)冠脈造影檢查除外冠心?。粏渭児谛牟?；單純高血壓；冠心病合并高血壓。上

2、述二種疾病都按照我國相關(guān)疾病診斷標準診斷。②實驗指標：中心動脈壓采用導(dǎo)管直接測定主動脈根部的血壓，連續(xù)測定2次（間隔2分鐘）,取均值；同時用袖帶CE0044型電子血壓計( Micro life公司,瑞士)測定未手術(shù)上臂肱動脈壓,連續(xù)測定2次（間隔2分鐘）,取均值。壓力測定由固定人員完成；術(shù)前一天尿微量白蛋白（Micro Albuminuria,MA）[酶聯(lián)免疫法測定，參考值范圍（0-20g/L）]值。③采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)

3、分析,計量資料數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差( x±s)表示,兩組間比較計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2分析，多組間比較采用方差分析，兩變量間的關(guān)系采用雙變量回歸與相關(guān)，以P<0.01認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:①外周動脈收縮壓高于中心動脈收縮壓,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.235，P=0.001)，外周動脈舒張壓與中心動脈舒張壓無差別（t=2.091,P=0.037），這種差別在維漢兩族及不同疾病組間無差異（P〉0.01）；四組內(nèi)

4、兩族間無差別（P〉0.01）；②四組間尿微量蛋白值總體分布有差別，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=4.304,P=0.005），經(jīng)多重比較結(jié)果以冠心病合并高血壓組尿微量蛋白值最高，但與單純高血壓組比較無明顯差異(P=0.279);而單純冠心病、單純高血壓和正常組間無差別(P=0.167,P=0.181),且總體和各組內(nèi)在維漢兩族間無明顯差別(t=0.714,P=0.475;t=0.823,P=0.416;t=2.204,P=0.046;t=0.1

5、.439,P=0.157;t=0.048,P=0.961);③由于上述差異在民族及不同組間無差異，故可總體上分析三者間的回歸方程：外周動脈壓收縮壓=0.666×中心動脈壓收縮壓+48.562（R=0.682,P<0.001）；外周動脈壓舒張壓=0.467×中心動脈壓舒張壓+45.954（R=0.508,P<0.001）；外周動脈壓脈壓=0.609×中心動脈壓脈壓+20.197（R=0.499,P<0.001）三個方程均有意義.