不同濃度七氟醚對(duì)中心動(dòng)脈壓及腎灌注的影響.pdf

1、目的:觀察不同濃度的七氟醚麻醉對(duì)中心動(dòng)脈壓和外周動(dòng)脈壓的影響，觀察腎灌注與中心動(dòng)脈壓和外周動(dòng)脈壓的關(guān)系。
　　方法:兔32只，分為四組（n=8）。S0組對(duì)照組吸入純氧，S0.6組吸入0.6MAC七氟醚，S0.8組吸入0.8MAC七氟醚，S1.3組吸入1.3MAC七氟醚。觀察并記錄每組實(shí)驗(yàn)的心率、外周動(dòng)脈收縮壓和舒張壓、中心動(dòng)脈壓收縮壓和舒張壓、單位時(shí)間尿量、胱抑素 C、血肌酐、血尿素、濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)、腎小球?yàn)V過(guò)率的變化。腎做 HE

2、染色，光鏡下觀察形態(tài)學(xué)變化。數(shù)據(jù)用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1、與S0組比較，S0.6、S0.8和S1.3組心率的減慢有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），中心動(dòng)脈和外周動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓均減低（P<0.05）。S0.8和S1.3組中心動(dòng)脈收縮壓的減低程度小于外周動(dòng)脈的，（P<0.05），而舒張壓的減低程度相似，（P>0.05)。
　　2、與 S0組比較，S0.6、S0.8和S1.3組尿量和腎小球?yàn)V過(guò)率

3、都減少均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；S0.6組濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)、尿素的減低無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），S0.8和S1.3組的減低有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；S0.6和S0.8組肌酐和胱抑素 C的變化不顯著（P>0.05），S1.3組的增加有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；S0.6組的腎組織切片與 S0組無(wú)明顯不同，S0.8組腎組織切片顯示腎小管輕度水腫，胞質(zhì)淡染，有輕度灌注不足的表現(xiàn)；S1.3組腎切片腎小管高度水腫，細(xì)胞空泡樣改變，凝固

4、樣壞死，重度灌注不足的表現(xiàn)。
　　3、S0.6和S0.8組尿量和腎小球?yàn)V過(guò)率的變化分別與外周動(dòng)脈收縮壓變化有相關(guān)性（P<0.05），其他腎功能指標(biāo)與血壓變化無(wú)相關(guān)性（P>0.05）；S1.3組腎小球?yàn)V過(guò)率、濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)和胱抑素分別各自與中心動(dòng)脈收縮壓、舒張壓和外周動(dòng)脈舒張壓有相關(guān)性（P<0.05），并且與中心動(dòng)脈舒張壓分別的相關(guān)性比外周動(dòng)脈舒張壓的密切。
　　結(jié)論:七氟醚劑量依賴的減低心率、中心動(dòng)脈壓和外周動(dòng)脈壓；七氟醚對(duì)