胺碘酮對(duì)心肌梗死非梗死區(qū)心室肌細(xì)胞離子通道跨壁異質(zhì)性的影響.pdf

1、目的:該課題利用全細(xì)胞膜片鉗技術(shù),旨在研究急性心肌梗死1月后左室非梗死區(qū)三層心室肌細(xì)胞的I<,Na>和I<,to>異質(zhì)性的變化和胺碘酮對(duì)I<,Na>和I<,to>的影響,從而探討胺碘酮抗急性心肌梗死后心律失常的離子機(jī)制.結(jié)論 1兔左室游離壁三層心肌細(xì)胞的快鈉電流和瞬間外向鉀電流存在電生理異質(zhì)性.I<,Na>異質(zhì)性表現(xiàn)為M細(xì)胞較心內(nèi)膜、心外膜有更大的峰值電流,M細(xì)胞的I<,Na>電壓依賴穩(wěn)態(tài)失活曲線失活最快,而滅活后再恢復(fù)曲線三層細(xì)胞無顯

2、著差異;I<,to>異質(zhì)性表現(xiàn)為心外膜細(xì)胞的I<,to>電流密度最大,M細(xì)胞次之,而心內(nèi)膜心肌細(xì)胞的I<,to>電流密度很小.2該研究通過觀察急性心肌梗死1月后非梗死區(qū)心室肌細(xì)胞鈉電流、瞬間外向鉀電流的變化,并與正常對(duì)照組進(jìn)行了對(duì)比分析.結(jié)果顯示,非梗死區(qū)三層細(xì)胞鈉電流峰值不同程度下降,失活曲線左移,這些異常可引起心肌細(xì)胞動(dòng)作電位0相上升速率和幅度下降,并繼發(fā)動(dòng)作電位時(shí)程及復(fù)極異常,形成鈉離子通道的電重構(gòu),構(gòu)成折返性心律失常的基質(zhì),是急

3、性心肌梗死恢復(fù)期發(fā)生室性心律失常的可能離子機(jī)制之一;非梗死區(qū)的心室肌三層細(xì)胞瞬間外向鉀電流密度下降且程度不一致,心肌細(xì)胞I<,to>特性的改變,可引起動(dòng)作電位形態(tài)、時(shí)程及復(fù)極異常,容易形成2相折返,從而誘發(fā)室性心律失常.3該研究通過觀察胺碘酮對(duì)急性心肌梗死1月后非梗死區(qū)心室肌細(xì)胞鈉電流、瞬間外向鉀電流的影響,并與正常對(duì)照組、心肌梗死組進(jìn)行了對(duì)比分析.該研究結(jié)果表明急性心肌梗死應(yīng)用胺碘酮1月后左心室非梗死區(qū)三層心肌細(xì)胞鈉通道及瞬間外向鉀電