多層螺旋CT對腎癌常見亞型診斷及鑒別診斷的價值.pdf

1、腎細胞癌(renal cell carcinoma，RCC)是腎臟最常見的惡性腫瘤，約占腎腫瘤的85％-90％，占全球癌癥患者的2％以上[1]。近年來，腎癌的發(fā)病率呈上升趨勢。腎癌有多種病理亞型，透明細胞癌、乳頭狀細胞癌和嫌色細胞癌三種亞型所占比例最大，其中透明細胞癌最為常見。不同亞型的腎癌因細胞核級別、向外侵犯及發(fā)生轉移的概率不同，預后也不同。其中，透明細胞癌細胞核級別高、向外侵犯及發(fā)生轉移的概率大，相對于乳頭狀細胞癌和嫌色細胞癌預后

2、較差。術前利用影像學方法對不同亞型的腎癌進行準確的鑒別，對臨床醫(yī)生選擇合適的治療方式有很大幫助。多層螺旋CT(Multi-slice CT，MSCT)以其掃描速度快，密度分辨率高等優(yōu)點，在腎癌的術前診斷及鑒別診斷中發(fā)揮著非常重要的作用。本文通過對61例腎癌患者的臨床及影像學資料進行分析總結，探討MSCT雙期掃描在腎癌常見亞型診斷及鑒別診斷中的價值。
　　目的:探討MSCT雙期增強掃描在腎癌常見亞型診斷及鑒別診斷中的價值。
　

3、　方法:收集61例經(jīng)手術及病理證實的腎癌患者的臨床及MSCT資料，其中透明細胞癌48例，乳頭狀癌8例，嫌色細胞癌5例。所有患者均行常規(guī)平掃、皮質期及實質期增強掃描，分別從患者年齡、腫塊大小、腫塊生長部位、平掃CT值、各期強化幅度及動態(tài)強化方式、出血、壞死囊變、鈣化方面進行統(tǒng)計學分析比較。
　　結果:CT平掃所測CT值在透明細胞癌、乳頭狀癌及嫌色細胞癌之間無顯著性差異(P＞0.05);透明細胞癌與乳頭狀癌、嫌色細胞癌MSCT掃描的皮