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文檔簡介
1、目的:研究心房顫動與非心房顫動患者血脂水平的變化并探討其意義。
方法:回顧性分析2007年6月至2012年6月于重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科住院符合納入標準的598例房顫(295例陣發(fā)性房顫亞組,303例非陣發(fā)性房顫亞組)患者為研究組,搜集一般情況、血圖分析、肝功、腎功、血脂、血糖、甲狀腺功能、心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超值等臨床資料,符合納入標準的596例非房顫患者作為對照。對比分析房顫組及亞組同對照組血脂水平的變化,
2、以SPSS19.0軟件行統(tǒng)計分析。
結(jié)果:房顫組與對照組在年齡(67.0±12.1歲vs64.3±11.2歲,p=0.000)、甘油三酯(TG,1.47±0.99 umol/L VS1.65±1.14 umol/L,P=0.005)、總膽固醇(TC,4.47±1.07 umol/L VS4.96±1.08 umol/L,P=0.000)、高密度脂蛋白(HDL,1.14±0.35 umol/L vs1.32±0.48 umo
3、l/L,P=0.000)、低密度脂蛋白(LDL,2.37±0.77 umol/L vs2.79±0.80 umol/L,P=0.000)、載旨蛋白A1(ApoA1,1.23±0.35 umol/L vs1.37±0.30 umol/L,P=0.000)、載脂蛋白B(ApoB,0.81±0.31 umol/L vs0.92±0.29 umol/L,P=0.000)、白細胞計數(shù)(WBC,6.1±1.8*109/L vs5.7±1.5*109
4、/L,P=0.000)及中性粒細胞比例(N%,66.8±12.1 vs64.0±10.7,P=0.000)、左房內(nèi)徑(LAD,41.2±9.1 mm vs34.0±6.1 mm,P=0.000)和左室射血分數(shù)(EF,0.66±0.11 vs0.70±0.10,P=0.000)有統(tǒng)計學差異。多因素Logistc回歸顯示,WBC(OR=1.119,95%CI1.012-1.237, P=0.029)和LAD(OR=1.147,95%CI1.
5、116-1.178, P=0.000)是房顫的危險因素;TG(OR=0.822,95%CI0.704-0.961, P=0.014)、HDL(OR=0.401,95%CI0.247-0.651, P=0.000)、LDL(OR=0.736,95%CI0.595-0.911, P=0.005)水平與房顫負相關。亞組分析顯示HDL(OR=0.420,95%CI0.216-0.815, P=0.010)、LDL(OR=0.695,95%CI0
6、.515-0.936, P=0.017)與PAF負相關,而LAD(OR=1.078,95%CI1.039-1.118, P=0.000)與PAF正相關;在NPAF亞組,HDL(OR=0.219,95%CI0.106-0.451, P=0.000)、LDL(OR=0.638,95%CI0.455-0.895, P=0.009)、TG(OR=0.676,95%CI0.523-0.873, P=0.003)三者一致地與NPAF負相關,是其保護
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