子午流注納甲法治療失眠的臨床觀察.pdf

1、背景:失眠是一種十分普遍的睡眠障礙,屬于現代醫(yī)學中的神經衰弱一病,歸屬中醫(yī)學之“不寐”、“不得眠”等病證范疇,是由于各種因為引起的人體睡眠和覺醒機制失常的一種疾病。多份流行病學調查資料統(tǒng)計表明,失眠影響人們身心健康、生活質量和工作效率,估計到2020年全球大約有超過7億失眠者。
　　 近年國際上開始對睡眠的“生物鐘”機制越來越重視?？茖W研究證實,人類幾乎所有的生理機能都有著以一日為周期的節(jié)律性變化。體內如同藏有鐘表一樣有規(guī)律地活

2、動,稱之為“人體生物鐘”。人類的呼吸、脈搏、月經、激素的分泌、覺醒與睡眠等,都有周期性的節(jié)律現象,其中覺醒與睡眠,正好與晝夜的交替一致,由于環(huán)境影響,人為改變的晝夜節(jié)律就可能產生失眠。
　　 2008年全球發(fā)生了史無前例的金融海嘯,香港位于國際金融中心,無可避免受到史無前例的沖激,雷曼事件、AIG事件沖激著金融業(yè)、地產業(yè)、保險業(yè)以至各行各業(yè),失業(yè)、裁員、資產大幅貶值,導致普遍市民都彌漫著悲觀情緒。由于情緒波動所引起的人體睡眠和覺

3、醒的機制失常,造成嚴重睡眠障礙而導致失眠。
　　 目的:本課題因應近年國際上對睡眠的“生物鐘”機制與時間醫(yī)學越來越重視,故選取在古代中醫(yī)學中的時間醫(yī)學針法“子午流注納甲法”,配合常規(guī)針刺法與常規(guī)針刺法進行比較觀察,專門探討按時選穴的療效是否優(yōu)勝于常規(guī)治療法。
　　 方法:將60例來源于香港濟爾堂中醫(yī)診所,美國友邦(AIA)保險公司,英國保誠保險公司的病者作為研究對象,嚴格遵循納入和排除標準。其中男21例,女39例、年齡2

4、1-76歲；病程1個月-8年。將失眠癥患者隨機分為2組,觀察組30例運用子午流注納甲法配合常規(guī)針刺針法治療,采用因時取穴之方法；對照組30例單純采用常規(guī)辨證取穴治療,取穴:四神聰、內關、神門、安眠,隨癥配穴:心脾虧損配心俞、脾俞、三陰交,心腎不交配心俞、腎俞、太溪,心虛膽怯配心俞、膽俞,肝陽上擾配肝俞、太沖,脾胃不和配足三里,痰熱內擾配豐隆、髓海不足配百會、神庭。兩組均每日治療1次,每次留針20-30min,5次為1療程,間隔2日行下1

5、療程。以緊張、焦慮、困倦、頭暈、頭痛、心悸及健忘等臨床癥狀為觀察指標,療程期間,由病人自行匯報療效。兩組均連續(xù)治療3個療程后統(tǒng)計療效。運用SPSS 13.0對組內治療前后各癥狀、組間治療后各癥狀及組間治療后的數據進行比較分析。
　　 結果:結果觀察組30例痊愈5例,顯效12例,有效12例,無效1例,總有效率為96.67％；對照組30例痊愈2例,顯效12例,有效12例,無效4例,總有效率為86.67％。運用SPSS13.0分析后,

6、我們初步發(fā)現:觀察組與對照組組內治療前后各癥狀比較后P值均=0.000；觀察組與對照組組間治療前后各癥狀比較結果發(fā)現頭暈、頭痛兩種癥狀的改善情況P值大于0.05,而其它臨床癥狀改善情況比較P值均≤0.004；觀察組與對照組組間總體療效比較發(fā)現P值=0.202。
　　 結論:兩種針法對治療失眠癥均有療效。其中運用子午流注納甲法在改善失眠癥患者的緊張、焦慮、困倦、心悸及健忘等臨床癥狀時明顯優(yōu)于常規(guī)針刺法。但在改善頭暈、頭痛癥狀,兩組