磁共振診斷頸動脈斑塊性質(zhì)的應(yīng)用價值.pdf

1、目的：探討磁共振診斷頸動脈斑塊的Sen（靈敏度）和Spe（特異度）。方法：入選符合納入標(biāo)準(zhǔn)的疑似頸動脈斑塊患者46例，進(jìn)行磁共振的檢查后部分陽性患者接受手術(shù)治療，陰性的患者接受隨訪半年，統(tǒng)計磁共振和病理結(jié)果并繪制診斷試驗交叉表，分別計算磁共振在診斷III型、IV～V型、VI型、VII型斑塊的Sen和Spe及其95%CI等指標(biāo)。結(jié)果：磁共振診斷頸動脈斑塊III型的Sen為0.88（0.81~0.92）；Spe為0.91（0.89~0.94

2、）；LR+（陽性似然比）為9.33；LR-（陰性似然比）為0.14；PV+（陽性預(yù)測值）為0.88；PV-（陰性預(yù)測值）為0.91。診斷頸動脈斑塊IV～V型的Sen為0.83（0.79~0.85）；Spe為0.92（0.87~0.95）；LR+為10.12；LR-為0.19；PV+為0.86；PV-為0.92。診斷頸動脈斑塊VI型的Sen為0.86（0.78~0.87）；Spe為0.96（0.89~0.99）；LR+為21.86；LR-

3、為0.13；PV+為0.83；PV-為0.96。診斷頸動脈斑塊VII型的Sen為0.88(0.81~0.97)；Spe為1.00；LR-為0.13；PV+為0.88；PV-為1.00。磁共振和病理對頸動脈斑塊鈣化的檢出率分別為12例（21%）和10例（18%），=0.225，P=0.635；對出血的檢出率分別為17例（30%）和14（25%），=0.399，P=0.527；對纖維的檢出率分別為21例（37%）和18例（32%），=0.3