超聲實(shí)時(shí)組織彈性成像技術(shù)評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　本課題是應(yīng)用實(shí)時(shí)組織彈性成像（real-time tissue elastography，RTE）技術(shù)獲得頸動(dòng)脈斑塊動(dòng)態(tài)彈性圖，利用計(jì)算機(jī)輔助程序獲得斑塊灰階中位數(shù)（gray-sca lemedian，GSM）。對(duì)不同灰階斑塊的超聲彈性圖、彈性評(píng)分、彈性參數(shù)（包括彈性硬度指數(shù)和彈性硬度比值）及GSM作一個(gè)初步的了解。
　　方法：
　　1、選取2013年1月至2013年12月在我院進(jìn)行頸部血管檢查患者的85個(gè)

2、斑塊,來(lái)源于40例患者，男性21例，女性19例，平均年齡57.3±7.5歲。
　　2、采用GE LOGIQE9超聲診斷儀，線陣9L探頭，頻率5.0～9.0MHZ。對(duì)頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行常規(guī)超聲及彈性成像檢查，獲得斑塊的二維灰階圖及彈性動(dòng)態(tài)圖。
　　3、根據(jù)斑塊的動(dòng)態(tài)彈性圖獲得斑塊的彈性評(píng)分、彈性參數(shù)。利用計(jì)算機(jī)輔助程序獲得斑塊的GSM。
　　4、根據(jù)Gray-weale等提出的分類(lèi)方案將斑塊分成四組。分析四組斑塊的彈性評(píng)分、

3、彈性參數(shù)及GSM的差異。
　　5、分析斑塊的彈性參數(shù)與斑塊的GSM之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1、斑塊的RTE圖表現(xiàn)：均質(zhì)低回聲斑塊表現(xiàn)為以均勻的綠色為主；不均質(zhì)低回聲斑塊表現(xiàn)為以不均勻綠色為主或不規(guī)則綠藍(lán)相間；不均質(zhì)高回聲斑塊表現(xiàn)為藍(lán)色為主或不規(guī)則藍(lán)綠相間；均質(zhì)高回聲斑塊表現(xiàn)為藍(lán)色為主。
　　2、斑塊彈性評(píng)分、彈性參數(shù)及GSM組間兩兩比較：均質(zhì)低回聲斑塊組與不均質(zhì)高回聲斑塊組及均質(zhì)高回聲斑塊組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

4、（P<0.05）；不均質(zhì)低回聲斑塊與不均質(zhì)高回聲斑塊組及均質(zhì)高回聲斑塊組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　3、斑塊的彈性硬度指數(shù)與斑塊的GSM成線性關(guān)系（r=0.886，P=0.000）；斑塊彈性硬度比值與斑塊的GSM成線性關(guān)系（r=0.810，P=0.000）。
　　結(jié)論：
　　1、不同灰階斑塊具有不同特征的RTE圖。
　　2、斑塊的彈性評(píng)分及彈性參數(shù)能夠反映不同灰階斑塊的軟硬度。
　　3、斑塊的彈性