版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:CPB下瓣膜置換同期行心房纖顫單極沖洗式射頻消融術(shù)的療效分析。
方法:回顧性分析2011年1月-2013年12月期間在寧夏醫(yī)科大學(xué)總院心臟中心大血管外科110例心臟瓣膜病合并心房纖顫患者的臨床資料,探討其發(fā)病特點(diǎn)及臨床治療經(jīng)驗(yàn)。觀察體外循環(huán)時(shí)間、主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、術(shù)后當(dāng)天竇性心律恢復(fù)情況、術(shù)后早期并發(fā)癥、術(shù)后1周十二導(dǎo)聯(lián)心電圖及超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果。痊愈患者出院后通過門診隨訪和(或)電話隨訪,隨訪時(shí)間12個(gè)月-4年,通過心電
2、圖檢查了解竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)情況;分析影響左心房改良迷宮單極沖洗式射頻消融術(shù)后竇性轉(zhuǎn)復(fù)率的因素。
結(jié)果:110例心臟瓣膜病合并心房纖顫患者中男41例,女69例,年齡50.93±8.94歲,平均體重58.51±9.07Kg,心房纖顫病史1月-142月(平均31.53±31.17月)。全組110例患者均順利完成手術(shù),主動(dòng)脈阻斷時(shí)間25~180min,平均(79.42±32.48) min,體外循環(huán)時(shí)間64~266min,平均(127.3
3、2±40.66)min。其中單純二尖瓣置換術(shù)88例,單純主動(dòng)脈瓣置換術(shù)2例,二尖瓣置換+主動(dòng)脈瓣置換術(shù)20例,三尖瓣成形術(shù)79例,左房血栓清除術(shù)35例(其中血栓位于左心耳21例),左房折疊術(shù)2例。術(shù)中同時(shí)行單極射頻消融術(shù)69例,開放循環(huán)心臟復(fù)跳(若心臟不復(fù)跳需行電復(fù)律)后均轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后當(dāng)天仍維持竇性心律者64例(92.75%),心房撲動(dòng)者2例(2.90%),心房纖顫者3例(4.35%),無結(jié)性心律者。未行射頻消融組41例患者術(shù)后當(dāng)
4、天均轉(zhuǎn)為竇性心律13例(31.71%),但術(shù)后住院期間轉(zhuǎn)為心房纖顫者3例,術(shù)后1周復(fù)查心電圖僅有10例(25.64.%)仍維持竇性心律。全組病例臨床治愈105例(治愈率95.45%),術(shù)后早期死亡5例(死亡率4.55%)。術(shù)后早期有1例患者在住院期間出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),給予改善循環(huán)、降脂等治療后好轉(zhuǎn)出院。射頻消融患者術(shù)后無Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯或者需要安裝永久起搏器患者。術(shù)后通過電話和(或)門診隨訪。隨訪結(jié)果:行射頻消融者術(shù)后12
5、月-4年的竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)率為71.88%(46/64例);而未行射頻消融者術(shù)后12月-4年的竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)率為15.95%(6/39例)。隨訪期間行射頻消融患者術(shù)前年齡<60歲、房顫病史<36月、左心房無血栓者及左心房?jī)?nèi)徑<60mm者竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)率
高。
結(jié)論:1、單極沖洗式射頻消融行左心房改良迷宮治療心臟瓣膜病合并心房纖顫患者,具有安全性高、成功率高、手術(shù)并發(fā)癥和危險(xiǎn)性較低,該手術(shù)方式早期竇性心律轉(zhuǎn)復(fù)率高、療效較好,有
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 沖洗射頻消融改良迷宮術(shù)治療心房纖顫.pdf
- 心臟瓣膜置換同期行房顫射頻消融的療效評(píng)價(jià).pdf
- 127例心房纖顫患者行導(dǎo)管射頻消融術(shù)的資料分析.pdf
- 心房纖顫的藥物及射頻消融治療
- 用沖洗式射頻消融行迷宮手術(shù)治療心房顫動(dòng)的療效評(píng)價(jià).pdf
- 瓣膜置換同期雙極射頻消融術(shù)后肺損傷研究.pdf
- 瓣膜置換術(shù)中同期施行射頻消融迷宮手術(shù)治療房顫的療效觀察.pdf
- 微創(chuàng)心房纖顫射頻消融術(shù)的應(yīng)用及探索.pdf
- 瓣膜置換同期不同雙極射頻消融術(shù)式治療房顫的臨床研究.pdf
- 外科瓣膜置換及房間隔缺損修復(fù)手術(shù)同期行全迷宮射頻消融術(shù)治療心房顫動(dòng)的回顧性分析.pdf
- 心臟瓣膜病合并心房纖顫外科治療的臨床療效分析.pdf
- 肺靜脈電位指導(dǎo)下心房纖顫導(dǎo)管射頻消融策略的研究.pdf
- 瓣膜置換手術(shù)中射頻消融治療心房顫動(dòng).pdf
- 右徑微創(chuàng)二尖瓣置換同期行雙心房射頻消融術(shù)的效果評(píng)價(jià).pdf
- 心房纖顫射頻導(dǎo)管消融術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床特征及預(yù)測(cè)因素.pdf
- 影響瓣膜置換術(shù)同期房顫射頻消融術(shù)后恢復(fù)竇性節(jié)律的因素分析.pdf
- 心房纖顫
- 心臟外科手術(shù)同期行直視下心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)的遠(yuǎn)期療效及相關(guān)因素研究.pdf
- 心臟瓣膜替換手術(shù)同期行心房顫動(dòng)消融術(shù)的臨床應(yīng)用.pdf
- 冷凍球囊消融相對(duì)于冷鹽水灌注導(dǎo)管射頻消融治療心房纖顫的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論