2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討不同程度冠狀動脈鈣化(coronary artery calcification,CAC)病變介入治療成功率及其預(yù)后的影響,及經(jīng)皮腔內(nèi)旋磨術(shù)(percutaneous coronary rotational atherectomy,PTCRA)在嚴(yán)重CAC病變的安全性和有效性;探討基質(zhì)Gla蛋白(Matrix Gla Protein,MGP)濃度與冠狀動脈鈣化程度之間的關(guān)系。
  方法:第一部分:入選2012年9月至20

2、14年2月于我院行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)治療的104例患者,根據(jù)冠狀動脈造影(coronary angiography,CAG)結(jié)果分為三組,即非鈣化組(52例)、輕/中度鈣化組(36例)、重度鈣化組(16例),分析鈣化不同程度患者的基線特征;三組患者非鈣化組(52例)給予支架植入,視情況給予球囊后擴(kuò)張;輕/中度鈣組(36例)給予球囊聯(lián)合支架;重度鈣化組(16

3、例)給予旋磨聯(lián)合支架,根據(jù)CAG結(jié)果分析3組即刻手術(shù)成功率、隨訪12個月的主要不良心臟事件(major adverse cardiac events,MACE)及心絞痛復(fù)發(fā)情況。第二部分:入選2014年12月至2015年2月103例患者,根據(jù)CAG結(jié)果分為非鈣化組、輕/中度鈣化組、重度鈣化組,分析其基線特征,觀察這三組人群的基質(zhì)Gla蛋白(Matrix Gla Protein,MGP)濃度差異情況。
  結(jié)果:第一部分:1)三組患

4、者年齡、吸煙史、高血壓史、糖尿病史、血生化指標(biāo)、左室射血分?jǐn)?shù)及左室舒張末內(nèi)徑差異無統(tǒng)計學(xué)意義,三組在經(jīng)股動脈或橈動脈途徑、夾層、慢血流/無復(fù)流、穿孔、介入球囊和病變段管腔直徑變化差異無統(tǒng)計學(xué)意義;三組圍手術(shù)中均無MACE事件(心源性死亡、心肌梗死、再次血運(yùn)重建);2)對患者進(jìn)行12個月隨訪,重度鈣化組無再發(fā)心絞痛和MACE事件。非鈣化組1例發(fā)生心肌梗死,經(jīng)CAG提示為非靶血管閉塞,2例再發(fā)心絞痛,經(jīng)CAG提示為非靶血管病變進(jìn)展;輕/中度

5、鈣化組無 MACE事件,有2例再發(fā)心絞痛;第二部分:1)三組患者吸煙史、高血壓史、血生化指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義;三組在年齡、糖尿病史有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01),其中輕/中度鈣化組和非鈣化組無差異,重度鈣化組和非鈣化組及輕/中度鈣化組均有差異;2)鈣化患者的血MGP濃度水平低于非鈣化患者,三組中任何兩組間均有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.001),在冠脈鈣化病人中MGP水平濃度降低,且MGP水平隨著鈣化程度加重而降低。
  結(jié)論:1、冠狀動脈

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