新加坡社區(qū)華族老年人中醫(yī)體質(zhì)流行病學調(diào)查研究.pdf

1、體質(zhì)(Body constitution，BC)是一種客觀存在的生命現(xiàn)象，是人體在生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)，也是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應的人體個體特征[1]。體質(zhì)的形成是一個漫長的過程，具有穩(wěn)定性及可調(diào)性兩個方面，并且由于體質(zhì)而產(chǎn)生的個體差異性常使得機體具有某種特殊的傾向性，著重表現(xiàn)在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中，甚至是傳變以及轉(zhuǎn)歸上

2、。重視和研究體質(zhì)及其差異，進而了解體質(zhì)與疾病的相關性，都將為疾病的預防和治療提供幫助，是中醫(yī)“辨體論治”的一大特色，也是中醫(yī)學在“治未病”思想上的體現(xiàn)。
　　研究目的:通過對新加坡本地區(qū)之華族老年人群的體質(zhì)調(diào)查，了解本地區(qū)的老年人口體質(zhì)類型的分布規(guī)律及與疾病的相關性，為個體化診療及老年病的防治提供依據(jù)。
　　研究方法:采用王琦教授制定的，由中國國家衛(wèi)生部所頒布發(fā)行的九種中醫(yī)之體質(zhì)類型與分類量表以及由波士頓（美國）健康研究所所

3、研制的生命與質(zhì)量調(diào)查問卷SF-36，背景情況調(diào)查表，體質(zhì)特征調(diào)查表對新加坡293例60歲以上華族老人進行問卷調(diào)查[46]。分析人口體質(zhì)類型分布規(guī)律及常見疾病在不同體質(zhì)類型的發(fā)病率。
　　研究結(jié)果:新加坡華族老年人口在體質(zhì)類型的分布上以偏頗體質(zhì)為主，占61％，平和體質(zhì)占39％。在偏頗體質(zhì)的分布中，前三位分別為氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)和陰虛質(zhì)。經(jīng)卡方分析，發(fā)現(xiàn)男女性別差異對體質(zhì)類型的影響有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，其中女性在陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、瘀

4、血質(zhì)、陰虛質(zhì)及氣郁質(zhì)上都明顯高過男性。年齡分布對體質(zhì)類型的影響不大，無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，但80歲以上老年人中氣郁質(zhì)的分布是80歲以下老年人的2倍。代謝性疾病在不同體質(zhì)類型中的發(fā)病率無顯著差異(P＞0.05)，但高血壓、高血脂、高血糖這“三高”癥在各種體質(zhì)類型中皆有分布，且以濕熱質(zhì)為最高，占30％，其中高血壓的發(fā)病率居“三高”之首。胃潰瘍、心臟病及身體疼痛在各體質(zhì)類型中的分布無顯著差異(P＞0.05)，無統(tǒng)計學意義。但分析發(fā)現(xiàn)身

5、體疼痛在各體質(zhì)類型尤其是偏頗體質(zhì)人群中有較高的發(fā)病率;瘀血質(zhì)人群中心臟病的發(fā)病率最高，占18％，身體疼痛患者所占比例也最大，占94％，提示“瘀”在老年體質(zhì)中不同程度地存在著。在痰濕質(zhì)與濕熱質(zhì)人群中，不僅“三高”的發(fā)病率高，分別占16％和30％，其胃潰瘍的發(fā)病率也高，分別占16％和20％，身體疼痛的發(fā)病率也分別占84％和80％，提示痰瘀體質(zhì)是老年人體質(zhì)上一個較為突出的特征。
　　研究結(jié)論:新加坡華族老年人在體質(zhì)類型構(gòu)成上，平和質(zhì)占首