臨床營養(yǎng)的生物學(xué)評估及其應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　通過研究不同營養(yǎng)支持方法對切口水腫區(qū)的影響，探索一種全新營養(yǎng)支持方法在臨床使用中的可行性和使用性。
　　方法：
　　選取2013-1014年同濟醫(yī)院行腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的患者30名，隨機分為為上限營養(yǎng)組16名和公式營養(yǎng)組14名，分別給予不同營養(yǎng)支持治療方法；亞G1峰法檢測腔黏膜上皮細胞凋亡率變化趨勢；測量術(shù)后第2天和第8天切口水腫區(qū)參數(shù)（包括寬度和面積）；配對t檢驗分析組內(nèi)不同時間點切口水腫區(qū)參數(shù)的差異，

2、非配對t檢驗分析組間相同時間點切口水腫區(qū)參數(shù)的差異。比較不同營養(yǎng)方法對切口水腫區(qū)的影響。
　　結(jié)果：
　　兩組在性別，年齡，BMI及手術(shù)切除部位無明顯統(tǒng)計學(xué)差異；上限營養(yǎng)組患者口腔黏膜上皮細胞凋亡率圍手術(shù)期變化趨勢存在“拐點現(xiàn)象”，公式營養(yǎng)組無此現(xiàn)象；上限營養(yǎng)組術(shù)后第2日和第8日切口水腫區(qū)寬度分別是2.79±0.67cm和2.32±0.45cm，P=0.002，有顯著統(tǒng)計學(xué)差異，水腫區(qū)面積分別是7.94±3.16cm2和6.

3、06±2.16cm2，P=0.002，有統(tǒng)計學(xué)差異；公式營養(yǎng)組術(shù)后第2日和第8日切口水腫區(qū)寬度分別是2.87±0.81cm和2.77±0.49cm，P=0.59，無顯著統(tǒng)計學(xué)差異，水腫區(qū)面積分別是9.11±4.27cm2和8.74±3.17cm2，P=0.79，無顯著統(tǒng)計學(xué)差異；術(shù)后第2日切口水腫區(qū)寬度及面積兩組間無顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P值分別為0.53和0.41），而術(shù)后第8日切口水腫區(qū)寬度及面積組間有統(tǒng)計學(xué)差異（P值都為0.02）有顯著