多囊卵巢綜合征發(fā)病因素及病理趨向的臨床研究.pdf

1、目的：對臨床多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)患者系統(tǒng)觀察，以期探討本病的發(fā)病規(guī)律，為臨床診治提供依據(jù)。 方法：采集門診188例PCOS患者的臨床資料：一般情況(年齡、體重指數(shù)BMI、腰臀比WHR、痤瘡、多毛、誘發(fā)及加重因素)、月經(jīng)情況(包括閉經(jīng)、稀發(fā)、頻發(fā)、過多、不規(guī)則出血及部分月經(jīng)規(guī)律者)、妊娠情況、遺傳因素、其它癥狀及舌苔脈象。檢測血清睪酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E<,2>)

2、、黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)及黃體生成素／卵泡刺激素(IM／FSH)水平，并行B超檢查。運用統(tǒng)計學(xué)方法分析發(fā)病趨向。 結(jié)果：本研究中患者的月經(jīng)情況以月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)最多見，占84.57％；非肥胖患者高LH較肥胖患者多見(P<0.05)；痤瘡、多毛與總睪酮無顯著相關(guān)性(P>0.05)：PCOS患者不孕率達65.88％，妊娠丟失率約達34.48％；家族因素的研究提示母親月經(jīng)不規(guī)律、父親早禿、父親高血壓與

3、女兒發(fā)病有一定相關(guān)性；通過對誘發(fā)及加重因素的研究，提示有多種可能因素，如精神緊張憂慮、勞累、異地生活、寒冷刺激、一些藥物影響等;本研究對發(fā)病病情及癥狀分析可知中醫(yī)的病理，本證以腎陰虛、肝郁為主，標證以痰、瘀為多；肥胖型患者多痰濕證，受焦慮緊張情緒影響的患者多呈肝郁證(P<0.05)。 結(jié)論：本課題通過對PCOS患者發(fā)病癥狀的系統(tǒng)觀察，明確本病以月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)為月經(jīng)改變的主要特征；皮膚毛發(fā)的雄性體態(tài)特征與總睪酮的水平無直接關(guān)聯(lián)；各