復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合NB-UVB對(duì)銀屑病樣皮損豚鼠模型及TNF-α水平的影響.pdf

1、目的：探討復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合NB-UVB對(duì)銀屑病樣皮損豚鼠模型的治療優(yōu)勢(shì)及可能的機(jī)制，以期為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　1、運(yùn)用自制普萘洛爾涂劑在健康豚鼠耳部建造銀屑病樣炎癥及增殖皮損模型。
　　2、將模型豚鼠隨機(jī)分為B、C、D、E四組，B組不予任何治療，作為模型自然恢復(fù)組；C組給予復(fù)方甘草酸苷16mg/kg灌胃，1次/天；D組給予NB-UVB照射，初始劑量為3/4最小紅斑量，3次/周；E組同時(shí)給予復(fù)方甘草酸

2、苷和NB-UVB治療，治療劑量同C、D兩組；C、D、E各治療組治療時(shí)間均為4周。
　　3、治療期間觀察各組一般情況及皮損形態(tài)變化，治療結(jié)束后分別進(jìn)行療效及組織病理學(xué)積分評(píng)價(jià)，并使用ELISA法檢測(cè)各組血清中TNF-α水平。各組所獲結(jié)果和數(shù)據(jù)進(jìn)行組間對(duì)比，應(yīng)用SPSS for Windows11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　1、外用普萘洛爾涂劑2周后，豚鼠耳部出現(xiàn)紅腫、肥厚及較多鱗屑，組織學(xué)檢查見角化過度及

3、不全，棘層肥厚，顆粒層變薄或消失，表皮突延長，乳突上升明顯，真皮淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管周圍炎細(xì)胞浸潤。
　　2、治療4周后，與模型組比較，各治療組豚鼠一般情況好轉(zhuǎn)，皮損不同程度消退，組織學(xué)評(píng)分及血TNF-α水平降低的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　3、與單一治療組比較，聯(lián)合治療組治療顯效率明顯增高，組織學(xué)評(píng)分和血TNF-α則明顯降低，上述指標(biāo)采用成組T檢驗(yàn)，聯(lián)合治療組與單一治療組之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，單一治療組之間則無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；

4、
　　4、紅斑反應(yīng)發(fā)生率：NB-UVB組為80％，聯(lián)合治療組為0%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　5、對(duì)所有造模豚鼠組織學(xué)評(píng)分和血TNF-α值進(jìn)行直線線性回歸分析，兩者間存在直線關(guān)系。
　　結(jié)論：
　　1、復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合 NB-UVB對(duì)普萘洛爾涂劑造成的銀屑病樣炎癥與增殖皮損豚鼠模型的療效較兩者的單一治療具有療效好，副作用少的優(yōu)勢(shì)?？煽紤]作為尋常型銀屑病的合理治療方案選用。
　　2、復(fù)方甘草酸苷和NB-UV