Ang-2、COX-2和CD34在食管鱗癌中的表達及其意義.pdf

1、目的:檢測Ang-2(促血管生成素-2)、COX-2(環(huán)氧化物酶-2)和CD34在食管鱗癌組織及正常食管組織中的表達,探討三者在食管鱗癌發(fā)生發(fā)展中腫瘤血管生成的作用及與食管鱗癌臨床病理特征的關系,為臨床上闡述食管鱗癌的發(fā)生及血管形成機制具有一定的參考價值。
　　 方法:應用免疫組織化學SP法,檢測97例食管鱗癌及其切緣正常組織12例中Ang-2、COX-2和CD34的表達及微血管密度(MVD),并分析其與食管癌患者性別、年齡、組

2、織學分化、淋巴結轉移及浸潤深度等臨床病理因素的關系。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,兩樣本間相關性分析用Spearman秩相關檢驗。
　　 結果:
　　 1 Ang-2在食管鱗癌組織中的表達
　　 免疫組織化學染色結果顯示在97例食管鱗癌組織中,Ang-2表達陽性率為69.07％(67/97),明顯高于Ang-2在正常食管組織中的陽性表達4/12(33.33％

3、),兩組間比較差異顯著(P<0.05)；在食管鱗癌組織中,淋巴結轉移組和無淋巴結轉移組的陽性率分別為81.58％和61.02％,結果顯示淋巴結轉移組的 Ang-2表達遠高于其在無淋巴結轉移組的表達陽性率(P<0.05)；隨著腫瘤細胞浸潤食管組織深度的加深,Ang-2的陽性表達率也越來越高,分別為38.89％、62.50％和87.18％,三組之間的表達有明顯差異(P<0.05)；而與性別、年齡及分化程度無關(P>0.05)。
　　

4、 2 COX-2在食管鱗癌組織中的表達
　　 免疫組織化學染色結果顯示在97例食管鱗癌組織中,COX-2表達陽性率為77.32％(75/97),顯著高于COX-2在正常食管組織中的陽性表達5/12(41.67％)(P<0.05)；在食管鱗癌組織中,淋巴結轉移組和無淋巴結轉移組的陽性率分別為89.47％和69.47％,結果表明淋巴結轉移組的COX-2表達遠高于其在無淋巴結轉移組的表達陽性率(P<0.05)；隨著腫瘤細胞浸潤食管組織

5、深度的加深,COX-2的陽性表達率也越來越高,分別為55.56％、72.50％和92.31％,三組之間的表達有統(tǒng)計學差異(P<0.05)；而與性別、年齡及分化程度無關(P>0.05)。
　　 3 CD34在食管鱗癌組織中的表達
　　 根據(jù)CD34染色結果計數(shù)腫瘤微血管密度(MVD),結果顯示食管鱗癌MVD值為40.71±4.90,高于切緣正常食管組織 MVD(29.32±3.51)(P<0.05)；CD34標記的MVD值

6、在淋巴結轉移組(45.82±4.90)遠高于無淋巴結轉移組(37.68±4.79),兩者之間的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；MVD值在粘膜層及粘膜下層、肌層和外膜層分別為36.39±4.90、40.71±3.91和48.57±3.36,三組比較呈逐漸升高趨勢,結果有顯著性差異(P<0.05)；CD34標記的MVD與患者性別、年齡及分化程度無明顯關系(P>0.05)。
　　 4 Ang-2和COX-2與MVD的關系
　　

7、 Ang-2陽性表達的食管癌組織的MVD值(42.83±7.73)遠高于陰性表達的MVD值(33.70±3.34),結果顯示有統(tǒng)計學意義(P=0.005)。而COX-2陽性表達的食管癌組織的MVD值(41.62±5.83)高于與陰性表達的MVD值(35.20±3.74),差異顯著(P=0.008)。
　　 5 Ang-2與COX-2表達的關系
　　 在食管鱗癌Ang-2陽性表達的67例中,COX-2陽性表達56例(83

8、.58％)；Ang-2陰性表達的30例中,COX-2陽性表達19例(63.33％)。結果顯示Ang-2表達與COX-2表達呈正向相關(r=0.39,P=0.028)。
　　 結論:
　　 1.食管鱗狀細胞癌中Ang-2蛋白陽性表達率明顯高于正常食管組織；隨浸潤深度的增加,Ang-2蛋白陽性表達率增高,且有淋巴結轉移組其陽性表達率明顯高于無淋巴結轉移組,提示Ang-2蛋白高表達可能與食管鱗癌發(fā)生及浸潤、轉移有關。
　

9、　 2.食管鱗狀細胞癌中COX-2蛋白陽性表達率明顯高于正常食管組織；食管鱗狀細胞癌中COX-2表達與浸潤深度和淋巴結轉移呈正相關。
　　 3.食管鱗狀細胞癌中CD34蛋白高表達,且浸潤外膜及淋巴結轉移MVD明顯高于浸潤粘膜下及淋巴結未轉移組,提示食管鱗狀細胞癌MV生成與其浸潤深度和轉移發(fā)生密切相關。
　　 4.食管鱗狀細胞癌中Ang-2、COX-2與MVD及Ang-2與COX-2的表達呈正相關,提示三者在促進食管鱗癌