B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺注射無(wú)水酒精治療肝囊腫的療效觀察.pdf

1、目的：探討B(tài)超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺注射無(wú)水酒精硬化治療單純性肝囊腫的方法，評(píng)價(jià)該治療方法的臨床療效及臨床應(yīng)用價(jià)值，最大努力確保B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺注射無(wú)水酒精硬化治療單純性肝囊腫的有效性、安全性，為進(jìn)一步提高通過(guò)此方法治療單純性肝囊腫的療效、降低術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，從而更好地在臨床工作中展開(kāi)推廣。
　　方法：收集石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2008年1月-2013年6月單純性肝囊腫患者病例80例，所有病例均采用超聲

2、引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺注射無(wú)水酒精硬化治療，且均為第1次治療。治療結(jié)束后隨訪觀察治療情況，隨訪時(shí)間為3-6個(gè)月，復(fù)查腹部B超，以4級(jí)療效指數(shù)辦法對(duì)療效進(jìn)行判斷，以術(shù)中、術(shù)后是否出現(xiàn)腹痛、酒精反應(yīng)、出血、感染作為療法安全性觀察指標(biāo)，對(duì)治療要點(diǎn)和術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行分析，通過(guò)隨訪觀察，評(píng)價(jià)療效及分析治療情況。
　　結(jié)果：收集80例單純性肝囊腫患者均成功穿刺，抽出囊液為無(wú)色或黃色清亮。80例單純性肝囊腫患者中穿刺治療1次77例，2次2例，3

3、次1例，其中行3次無(wú)水酒精硬化治療者囊腫直徑為12.1cm×10.3cm，治療過(guò)程順利，穿刺間隔時(shí)間為1周，治療過(guò)程中及結(jié)束后觀察患者無(wú)明顯不適癥狀。80例單純性肝囊腫患者治療術(shù)后總有效率：隨訪3個(gè)月95％，隨訪6個(gè)月97.5%。治療術(shù)后治愈率：隨訪3個(gè)月65%，隨訪6個(gè)月80%。共2例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為2.5%，治療效果顯著。手術(shù)操作過(guò)程順利，與患者詳細(xì)溝通后80例患者均配合良好，術(shù)中未出現(xiàn)一例嚴(yán)重并發(fā)癥，治療80例單純性肝囊腫患者共

4、有18例出現(xiàn)輕度腹痛，1例患者出現(xiàn)酒精反應(yīng)，經(jīng)密切觀察后均自行緩解，未出現(xiàn)其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
　　結(jié)論：（1）有效通過(guò)對(duì)本課題研究所收集的病例進(jìn)行分析，總結(jié)出經(jīng)皮肝穿刺注射無(wú)水酒精治療單純性肝囊腫3個(gè)月治愈率為65%，總有效率為95%，復(fù)發(fā)率為2.5%；6個(gè)月的治愈率為80%，總有效率為97.5%，復(fù)發(fā)率為2.5%，認(rèn)為此方治療單純性肝囊腫有效、可行。（2）安全、簡(jiǎn)便本課題所研究的B超引導(dǎo)下硬化治療單純性肝囊腫的手術(shù)方式在局部麻醉及