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1、盆腔囊腫的經(jīng)皮穿刺抽吸硬化治療,,適應(yīng)癥,卵巢單純性囊腫卵巢冠囊腫較大的黃素囊腫巧克力囊腫經(jīng)抗炎治療后仍未消失的輸卵管積水婦科手術(shù)后的盆腔積液液化完全的盆腔膿腫,禁忌癥,疑為卵巢惡性腫瘤有手術(shù)指征者粘液性囊腺瘤.,引導(dǎo)設(shè)備,CT或B超.各有優(yōu)缺點.,穿刺途徑,經(jīng)腹壁.適用于大多數(shù)病灶;經(jīng)陰道.適用于囊腫靠后接近陰道穹隆部.,經(jīng)腹壁.適用于大多數(shù)病灶;經(jīng)陰道.適用于囊腫靠后接近陰道穹隆部.,,穿刺方法,CT或B超定位
2、,確定穿刺點及途徑,并用記號筆標(biāo)記;常規(guī)消毒鋪巾,穿刺點局麻;選擇合適型號的穿刺針穿刺囊腫,盡量抽盡囊液并送病檢;用無水乙醇反復(fù)沖洗囊腫直至囊液清亮;保留少量無水乙醇,拔針,術(shù)畢.,術(shù)后處理,多數(shù)患者朮中及術(shù)后無明顯不適,少數(shù)患者注入乙醇時或拔出穿刺針時感腹痛,盆腔內(nèi)注入少量麻藥可緩解,手術(shù)結(jié)束后應(yīng)常規(guī)抗炎治療3天.朮后一至三月復(fù)查.,療效,卵巢囊腫穿刺抽吸治療療效較好,復(fù)發(fā)率低于10%,單純性囊腫效果最佳,其次是巧克力囊腫.即
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