糖尿病對(duì)心肌梗死后側(cè)支循環(huán)的影響.pdf

1、目的：
　　 冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)(coronary collateral circulation，CCC)的出現(xiàn)是冠狀動(dòng)脈病變的重要征象。良好的側(cè)支循環(huán)是在正常冠狀動(dòng)脈途徑阻塞后改善血流阻斷的一種代償機(jī)制。糖尿病是冠狀動(dòng)脈病變的直接影響因素，糖尿病對(duì)心肌梗死后側(cè)枝循環(huán)的影響，是該研究的目的。
　　 方法：
　　 1、研究對(duì)象
　　 來(lái)源于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)心臟介入中心2002年1月至2004年8月間心肌梗死后六個(gè)

2、月內(nèi)120例冠脈造影(CAG)檢查的患者，其中糖尿病患者共56例，非糖尿病患者64例。男患共74例，女患共46例，平均年齡54±14.23歲。
　　 2、儀器
　　 (1)診斷試劑
　　 冠脈造影劑歐乃派克
　　 (2)實(shí)驗(yàn)儀器
　　 心電圖儀器BIOCAREECG1200DIGITALCARDIOGRAPH(USA)
　　 冠脈造影CB機(jī)：西門(mén)子(GER)
　　 冠脈造影導(dǎo)管：F

3、IREBIRD(CHI)
　　 冠脈造影導(dǎo)絲：AMG(USA)
　　 血清肌鈣蛋白測(cè)試儀Bayer ACS180plus(GER)
　　 3、研究方法
　　 以上患者入院后均接受CAG檢查。分析其CAG結(jié)果，探討存在的CCC形成時(shí)間、部位、以及其形成情況及與糖尿病之間的關(guān)系。CCC分級(jí)采用Rentrop分級(jí)
　　 4、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
　　 利用SAS6.12軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以-x±

4、s表示，組間差異比較采用非配對(duì)，檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率來(lái)表示，組間比較采用x檢驗(yàn)。P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 心肌梗死后2個(gè)月內(nèi)36例非糖尿病患者產(chǎn)生CCC32例。與非糖尿病患者相比，22例糖尿病患者產(chǎn)生CCC者3例。64例非糖尿病患者中一共55例(85.94％)產(chǎn)生側(cè)枝循環(huán)。56例糖尿病患者一共9例(16.07％)產(chǎn)生側(cè)枝循環(huán)。
　　 結(jié)論：
　　 糖尿病患者合并心肌梗死后，冠狀