臨床路徑實(shí)施前后影響因素分析及解決方案探討.pdf

1、目的：對(duì)臨床路徑(Clinical Pathway, CP)應(yīng)用的實(shí)際效果進(jìn)行分析，探索科學(xué)、合理的臨床管理模式。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范診療行為，提高衛(wèi)生資源利用率和縮短平均住院日，最終達(dá)到預(yù)期的臨床治療效果。
　　方法：收集2009-2011年在新疆某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施CP前后診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案一致的4個(gè)手術(shù)病種。以2010年10月-2011年9月實(shí)施CP管理模式的患者為路徑組；同一時(shí)間段內(nèi)未進(jìn)入CP管理模式的患者為病例分型組

2、。以2009年10月-2010年9月患者為對(duì)照組，與路徑組進(jìn)行比較分析。研究資料均來(lái)源于樣本醫(yī)院HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)和CP實(shí)施過(guò)程中的基礎(chǔ)原始數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果：1.腹腔膽囊切除術(shù)、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)平均住院天數(shù)路徑組比對(duì)照組少(P＜0.05)；住院總費(fèi)用路徑組比對(duì)照組低(P＜0.05)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；2.腹腔膽囊切除術(shù)、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)住院天數(shù)和住院費(fèi)用路徑組與 AB型組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。3.子宮肌瘤的住院總費(fèi)用路徑