特發(fā)性黃斑裂孔的臨床特征及預(yù)后影響因素分析.pdf

1、目的：
　　分析特發(fā)性黃斑裂孔(idiopathic macular hole，IMH）的臨床特征及影響手術(shù)預(yù)后因素。
　　方法：
　　回顧性分析上海市第一人民醫(yī)院2011年8月到2013年2月進(jìn)行玻璃體切除（pars plana vitrectomy，PPV）聯(lián)合內(nèi)界膜剝除（internal limiting membrane peeling，ILMP）的152例IMH患者，觀察他們的臨床特點(diǎn)并與同時(shí)間段入院的124

2、例黃斑前膜（epiretinal membrane，ERM）及4473例年齡相關(guān)性白內(nèi)障（age-related cataract,ARC）患者進(jìn)行對(duì)比，用光學(xué)相干斷層掃描（Spectral-domain optical coherence tomography，OCT)手動(dòng)測(cè)量MH基底部直徑(base diameter,BD)、黃斑水腫直徑以及視網(wǎng)膜厚度。并對(duì)IMH手術(shù)預(yù)后進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　MH平均發(fā)病年齡61.

3、75（SD8.27），50歲及以上人群占95.39％，女性占73.69%。IMH與ARC患病的年齡及性別均有顯著差異。IMH及ERM發(fā)病年齡、性別、眼別、屈光狀態(tài)、晶體狀態(tài)均無(wú)顯著差異，而術(shù)前最佳矯正視力IMH較差，IMH病程較短，且IMH糖尿病發(fā)病率較低。手術(shù)前后黃斑區(qū)網(wǎng)膜厚度有顯著差異，其中11例黃斑裂孔未封閉，影響其預(yù)后的因素包括術(shù)前BD，黃斑區(qū)網(wǎng)膜厚度，屈光狀態(tài)，最佳矯正視力，病程及孔邊是否翹起。線性回歸分析表明術(shù)前視力、分期、