腦出血?jiǎng)游锬Ｐ偷慕⒑蚆MP-9在不同血液成分腦出血后腦組織的動(dòng)態(tài)表達(dá).pdf

1、目的:腦出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,占腦血管病(cerebral vascular diseases,CVD)發(fā)病率的1 5％~20％.該文建立不同成分的ICH模型并進(jìn)行行為學(xué)評(píng)分,觀察MMP-9在各個(gè)實(shí)驗(yàn)組腦組織中的表達(dá)規(guī)律,明確在ICH后的細(xì)胞定位,測(cè)定ICH后腦組織含水量變化規(guī)律,并以此說(shuō)明MMP-9與行為學(xué)改變、腦水腫及不同血液成分的關(guān)系.結(jié)論:該實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,腦組織含水

2、量測(cè)定證明腦水腫形成從24h開(kāi)始,48h達(dá)高峰,持續(xù)到72h,與行為學(xué)改變出現(xiàn)時(shí)間一致,提示腦水腫是ICH后肢體功能改變的重要原因.凝血酶通過(guò)受體途徑激活上述細(xì)胞使之產(chǎn)生并釋放大量的細(xì)胞因子及毒性物質(zhì),并通過(guò)上調(diào)MMP-9基因啟動(dòng)子位置存在的NF-κ B等多種核因子來(lái)增強(qiáng)MMP-9的表達(dá).腦水腫高峰、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)高峰與全血組MMP-9表達(dá)高峰在時(shí)間上也是一致的,MMP-9破壞血管基底膜并降解細(xì)胞外基質(zhì),增加血管通透性,使纖維蛋白等大分子

3、物質(zhì)進(jìn)入腦組織,從而引發(fā)腦水腫與炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和進(jìn)一步釋放炎癥因子.壓縮紅細(xì)胞組MMP-9表達(dá)和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)于72h出現(xiàn),與紅細(xì)胞自然破碎時(shí)間相吻合,紅細(xì)胞代謝產(chǎn)物可能通過(guò)補(bǔ)體激活和氧化損傷等途徑起上調(diào)MMP-9的表達(dá),參與遲發(fā)性腦水腫形成.血清中缺乏凝血酶這個(gè)介導(dǎo)一系列反應(yīng)的起始物質(zhì),MMP-9表達(dá)和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)明顯比全血輕,推測(cè)還有其他成分起作用.可以說(shuō),MMP-9作為ICH后腦損傷機(jī)制的下游關(guān)鍵作用因素,各種血液成分通過(guò)不同途徑引發(fā)