中風(fēng)恢復(fù)期辨證分型與原穴反應(yīng)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：選擇中風(fēng)恢復(fù)期患者為研究對(duì)象，設(shè)立正常人群對(duì)照組，分別通過中醫(yī)傳統(tǒng)的觸診、望診對(duì)原穴進(jìn)行診查，詳細(xì)觀察中風(fēng)恢復(fù)期不同證型及健康對(duì)照組原穴的反應(yīng)，探討其與不同證型之間的關(guān)系，從而更進(jìn)一步為臨床防治中風(fēng)提供客觀依據(jù)。
　　方法：參照2006年中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)科專業(yè)委員會(huì)編寫的《腦梗死和腦出血中西醫(yī)結(jié)合診斷標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于腦卒中的中醫(yī)及西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，選取已確診為中風(fēng)恢復(fù)期的患者87例為研究對(duì)象，取其中風(fēng)痰阻絡(luò)型17例、陰虛風(fēng)動(dòng)型

2、23例、氣虛血瘀型20例，未納入的27例為其他證型不屬本課題研究范圍。并另設(shè)健康對(duì)照組20例，通過指壓法與目測(cè)法對(duì)各證型組及健康對(duì)照組的十二原穴進(jìn)行診查，詳細(xì)觀察其反應(yīng)，對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以探討其相關(guān)性。
　　結(jié)果：①本次觀察病例中，中風(fēng)恢復(fù)期發(fā)病率以男性偏高，男女人數(shù)比約為1.6:1。②中風(fēng)恢復(fù)期組三個(gè)證型與健康對(duì)照組的十二原穴反應(yīng)兩兩比較有顯著差異（P<0.01），前者較后者明顯；③風(fēng)痰阻絡(luò)證組十二穴位中最強(qiáng)烈的反應(yīng)有太沖

3、穴處患者覺脹感15次，痛感10次，觸及結(jié)節(jié)或條索狀物13次，太白穴酸感12次，麻感10次，丘墟穴痛感10次，合谷穴觸及結(jié)節(jié)或條索狀物10次。風(fēng)痰阻絡(luò)組中反應(yīng)率最高之太沖、太白與健康組間原穴比較，皆為 P<0.01；④陰虛風(fēng)動(dòng)證組證十二穴位中最強(qiáng)烈的反應(yīng)有太溪穴覺熱感16次及脫屑10次，太沖穴覺脹感16次，沖陽(yáng)穴覺熱感12次。陰虛風(fēng)動(dòng)組中反應(yīng)率最高之太溪、太沖與健康組間原穴比較，太溪、太沖皆為P<0.01，；⑤氣虛血瘀證組所有穴位中最強(qiáng)烈

4、的反應(yīng)有太淵穴覺酸感16次，麻感10次，大陵穴現(xiàn)瘀斑12次，合谷穴現(xiàn)凹陷13次。氣虛血瘀組中反應(yīng)率最高之太淵、大陵與健康組間原穴比較，如表14所示，其中太淵P<0.01，大陵 P<0.05，。
　　結(jié)論:①本次觀察病例中，中風(fēng)恢復(fù)期發(fā)病率以男性偏高。相比健康組，中風(fēng)恢復(fù)期組患者十二原穴可見明顯異常反應(yīng)。②中風(fēng)恢復(fù)期三個(gè)證型中，風(fēng)痰阻絡(luò)證病人十二原穴中太沖、太白及丘墟、合谷最具診斷意義。陰虛風(fēng)動(dòng)證太溪、太沖、沖陽(yáng)、太淵、太白最具診斷