聽診法和觸診法測量肱動脈收縮壓差值與動脈彈性的關(guān)系.pdf

1、背景：近年的流行病學(xué)研究認(rèn)為收縮壓和脈壓預(yù)測心血管疾病危險優(yōu)于舒張壓。大動脈僵硬度增加是收縮壓和脈壓升高的主要影響因素。脈搏波速度作為評價大動脈僵硬度的指標(biāo)得到廣泛關(guān)注及深入研究，被認(rèn)為是高血壓、冠心病患者心血管危險及預(yù)后的重要預(yù)測因子。 目的：明確聽診法和觸診法測量肱動脈收縮壓差值與動脈彈性是否存在相關(guān)性，為臨床醫(yī)生尋找一個在實(shí)際工作中簡便可行的估計患者動脈彈性的方法。 方法：分別用聽診法和觸診法測患者清晨右上肢肱動脈

2、收縮壓并計算收縮壓的差值△P。用日本科林(Colin)公司生產(chǎn)的全自動動脈硬化測定儀VP-1000測量臂-踝動脈脈搏波速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity，baPWV)作為反應(yīng)動脈彈性的參數(shù)，對51例心血管病患者(其中男性40例，女性11例，年齡37-78歲，平均年齡56.43±10.22歲)進(jìn)行脈搏波速度檢測。所有數(shù)據(jù)輸入計算機(jī)應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。聽診法和觸診法測量肱動脈收縮壓的

3、差值與脈搏波速度的相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析。P＜0.05為差異有顯著性意義的界值。利用ROC曲線選取診斷動脈硬化的截斷點(diǎn)。 結(jié)果：(1)直線相關(guān)分析顯示：脈搏波速度與年齡(r=0.614，p＜0.01)、聽診法測得收縮壓(r=0.314，0＜0.05)、觸診法測得收縮壓(r=0.443，p＜0.01)均密切相關(guān)。 (2)聽診法和觸診法測量肱動脈收縮壓差值與臂-踝動脈脈搏波速度的直線相關(guān)分析示：聽診法和觸診法測量肱動脈