護(hù)理法律風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀及對(duì)策研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)護(hù)理管理者、護(hù)理人員和患者對(duì)護(hù)理法律風(fēng)險(xiǎn)和風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀的認(rèn)知研究，了解醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的組織機(jī)構(gòu)及職能，制度建設(shè)及效果，風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防，控制和處理的情況，分析影響護(hù)患關(guān)系和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的主要因素，為醫(yī)院建立完善的護(hù)理法律風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制提供一定參考依據(jù)。
　　 方法：本研究采用立意抽樣的方法，對(duì)國(guó)內(nèi)16個(gè)省市，58家醫(yī)院符合標(biāo)準(zhǔn)的108名護(hù)理管理者和寧波某三級(jí)甲等醫(yī)院符合標(biāo)準(zhǔn)的11名護(hù)理管理者，128名護(hù)理人員和147名

2、患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
　　 結(jié)果：(1)58家醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果：①護(hù)理管理者對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)教育培訓(xùn)重要程度的認(rèn)知最高，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)的了解程度最低。②護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件強(qiáng)制報(bào)告制度的報(bào)告形式以紙質(zhì)報(bào)表為主，少數(shù)醫(yī)院沒(méi)有任何報(bào)告形式。③護(hù)患關(guān)系和諧影響因素排序前五位的是媒體炒作及輿論影響、衛(wèi)生系統(tǒng)體制缺陷、患方維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)和信息不對(duì)稱(chēng)缺乏交流、衛(wèi)生法律法規(guī)不完善、政府財(cái)政投入不足。(2)寧波某三級(jí)甲等醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果：①年齡

3、大于35-45歲，工作年限大于2-5年的護(hù)理人員對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)的了解程度較高；性別影響護(hù)理人員對(duì)所在部門(mén)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大小的認(rèn)知；不同學(xué)歷影響護(hù)理人員的護(hù)患溝通效果；手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)工作的滿意度高于其它科室護(hù)理人員。②患者對(duì)到醫(yī)院看病所面臨的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知較低。③護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理從組織機(jī)構(gòu)的職能效果及法律顧問(wèn)的作用方面取得較好成效，但尚無(wú)專(zhuān)職的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理人員。④護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件強(qiáng)制報(bào)告制度的報(bào)告途徑既有紙質(zhì)報(bào)表也有網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，此制度實(shí)施效果良好

4、。
　　 結(jié)論：被調(diào)查的醫(yī)院中仍有部分醫(yī)院未成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織機(jī)構(gòu)，或成立后效用不明顯，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理專(zhuān)職人員設(shè)置和聘請(qǐng)法律顧問(wèn)方面更是差強(qiáng)人意。醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防處于中等略微偏下水平，初步取得了一定的成效，仍有部分醫(yī)院尚未開(kāi)展該項(xiàng)工作。建議要建立完善的護(hù)理法律風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制應(yīng)先從組織機(jī)構(gòu)和專(zhuān)職風(fēng)險(xiǎn)管理人員的設(shè)置入手；建立覆蓋醫(yī)院的護(hù)理法律風(fēng)險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)；建立完善的護(hù)理法律風(fēng)險(xiǎn)管理制度；建立完善的護(hù)理法律風(fēng)險(xiǎn)由院內(nèi)向院外的轉(zhuǎn)移