Th17細胞大動脈粥樣硬化性腦梗死中的表達及意義.pdf

1、目的:
　　(1)研究動脈粥樣硬化患者外周血中Th17細胞的表達情況，探討Th17細胞表達水平與動脈粥樣硬化嚴重程度的關(guān)系。
　　(2)比較動脈粥樣硬化患者(Atherosclerosis，AS)和大動脈粥樣硬化性腦梗死患者Th17細胞的表達情況，研究腦梗死發(fā)生后，Th17細胞的表達量是否發(fā)生變化，以明確Th17細胞是否參與腦梗死發(fā)病過程，并且探討Th17細胞對大動脈粥樣硬化性腦梗死的臨床意義。
　　方法:
　　

2、篩選25例血管檢查確診為動脈粥樣硬化的頭暈患者（其中15例診斷為嚴重動脈粥樣硬化）、20例年齡匹配的正常對照組、45例發(fā)病3天內(nèi)的TOAST分型為大動脈粥樣硬化性腦梗死的患者，采用流式細胞技術(shù)檢測Th17細胞在外周血中的表達，實時熒光定量PCR(RT-PCR)檢測轉(zhuǎn)錄因子維甲酸相關(guān)相關(guān)的孤兒受體(RORC)mRNA水平，收集腦梗死患者一般人口學資料，并記錄高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸、同型半胱氨酸、超敏CRP等實

3、驗室指標。
　　結(jié)果:
　　第一部分:
　　動脈粥樣硬化組Th17表達率為(1.38±0.51)％，正常對照組Th17細胞表達率為(1.17±0.36)％，動脈粥樣硬化組Th17水平有高于正常對照組的趨勢，但是無統(tǒng)計學差異(p=0.122)。15例嚴重動脈粥樣硬化患者的Th17水平為(1.57±0.60)％，與正常對照相比，差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，且嚴重動脈粥樣硬化組Th17水平高于輕中度動脈粥樣硬化組。

4、r>　　第二部分:
　　1.大動脈粥樣硬化性腦梗死患者Th17表達率為(2.17±0.76)％，明顯高于嚴重動脈粥樣硬化組的(1.57±0.60)％，差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。
　　2大動脈粥樣硬化性腦梗死患者RORC/GAPDH比例為2.95±1.32，高于嚴重動脈粥樣硬化組的1.34±0.56，差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。
　　3.大動脈粥樣硬化性腦梗死合并糖尿病患者有更高的Th17表達率，但是Th1

5、7水平和患者性別、年齡、病灶部位、嚴重程度、是否合并高血壓無明顯關(guān)系。
　　4.大動脈粥樣硬化性腦梗死合并高LDL血癥患者有更高的Th17表達率，超敏CRP增高患者也具有高的Th17表達率，但與尿酸、同型半胱氨酸、HDL是否異常無明顯關(guān)系。
　　結(jié)論:
　　動脈粥樣硬化患者的確存在Th17高表達，且Th17的表達水平可以部分反映動脈粥樣硬化的嚴重程度。
　　腦梗死發(fā)生后，Th17細胞水平進一步增加。Th17可能參