H型高血壓患者同型半胱氨酸對(duì)腎臟功能的影響.pdf

1、目的:探討H型高血壓患者的同型半胱氨酸水平對(duì)腎臟功能的影響。
　　方法:選取2012-2014年在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高血壓科確診的原發(fā)性高血壓患者853例，其中H型高血壓患者412例，單純高血壓患者441例，收集患者一般臨床資料、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓、生化指標(biāo)、24小時(shí)尿蛋白定量、24小時(shí)尿微量白蛋白、同型半胱氨酸水平等，分析H型高血壓患者同型半胱氨酸水平對(duì)腎臟功能的影響。
　　結(jié)果:(1)H型高血壓組與單純高血壓組的性別

2、構(gòu)成比、空腹血糖(FBG)、膽固醇(TC)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、糖化血紅蛋白(HbA1C)、24小時(shí)平均收縮壓(24hSBP)、24小時(shí)平均舒張壓(24hDBP)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);H型高血壓組年齡、高血壓病程、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸水平比單純高血壓組高;而甘油三脂(TG)低于單純高血壓組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。(2)H型高血壓組與單純高血壓組尿酸、尿素、肌酐、24小時(shí)

3、尿蛋白定量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);H型高血壓組胱抑素C、24小時(shí)尿微量白蛋白高于單純高血壓組，而eGFR低于單純高血壓組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(3)多因素logistic回歸分析顯示:高血壓病程（OR=7.518，95％CI1.153-2.349）、年齡(OR=41.234，95％CI2.150-4.214)、男性(OR=8.54，95％CI1.168-2.202)、同型半胱氨酸（OR=16.207，95％CI1

4、.382-2.553）是胱抑素C的危險(xiǎn)因素;血壓未達(dá)標(biāo)(OR=10.026，95％CI1.283-2.887)是24小時(shí)尿微量白蛋白的危險(xiǎn)因素;男性(OR=7.842，95％CI1.207-2.907)、年齡(OR=14.054，95％CI1.578-4.289)、同型半胱氨酸(OR=0.221，95％CI1.227-2.92)為eGFR的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論:高血壓病程、年齡、男性、同型半胱氨酸是胱抑素C的危險(xiǎn)因素;血壓未達(dá)標(biāo)是