頸前路解剖型翼形鈦網(wǎng)的研制及生物力學(xué)研究.pdf

1、目的：
　　為提高頸前路鈦板、椎間融合器以及椎體之間的整體穩(wěn)定性，降低鈦網(wǎng)的下沉率，有效恢復(fù)頸椎的生理曲度及高度，我們根據(jù)對國人頸椎椎體上下終板傾斜角、單個椎體和相鄰兩個椎間隙的高度之和以及相隔一個椎體的兩個椎體的椎體前緣之間的夾角的影像學(xué)測量結(jié)果，研制了頸前路解剖型翼形鈦網(wǎng)，并對其進行生物力學(xué)測試。
　　方法：
　　研制適合國人中下頸椎的前路解剖型翼形鈦網(wǎng)并對其進行相關(guān)的生物力學(xué)測試。本實驗分為三個部分：①影像學(xué)數(shù)據(jù)

2、測量：對120例正常人的標(biāo)準(zhǔn)頸椎側(cè)位X-ray光片，測量椎體上下終板傾斜角、單個椎體和相鄰兩個椎間隙的高度之和以及相隔一個椎體的兩個椎體的椎體前緣之間的夾角。目的是為頸前路解剖型翼形鈦網(wǎng)的設(shè)計提供參數(shù)；②頸前路解剖型翼形鈦網(wǎng)的研制：依據(jù)影像學(xué)測量的數(shù)據(jù)，并查閱國內(nèi)外文獻，對頸前路解剖型翼形鈦網(wǎng)進行圖紙設(shè)計，并描述其材料力學(xué)特性及設(shè)計特點。③頸前路解剖型翼形鈦網(wǎng)的生物力學(xué)研究：5具人體新鮮尸體頸椎標(biāo)本包埋后隨機標(biāo)記為1-5號，利用脊柱三維

3、運動分析系統(tǒng)對各組不同運動狀態(tài)下頸椎節(jié)段（C3-C5）的運動范圍變化。每組標(biāo)本在2.0Nm載荷下測試。在每具標(biāo)本完成正常組三維運動（前屈、后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈、左旋、右旋）測試后，行C4椎體次全切除制成失穩(wěn)組，再行三維運動測試，然后對每具失穩(wěn)標(biāo)本按組內(nèi)隨機的順序行頸前路解剖型翼形鈦網(wǎng)、普通翼形鈦網(wǎng)、髂骨鈦板及鈦網(wǎng)鈦板組固定，測試每個標(biāo)本在以上四個不同內(nèi)固定狀態(tài)下的三維運動范圍，最后測試每個標(biāo)本在四種不同內(nèi)固定方式下在逐漸增大的軸向壓縮負

4、荷下（50N、100N、150N、200N、250N、300N）的垂直壓縮位移，以檢驗以上四種不同內(nèi)固定器材抗沉降的能力。影像學(xué)測量及生物力學(xué)測試的數(shù)據(jù)，用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1、上下終板傾斜角的測量：隨著年齡的增長，上終板和下終板傾斜角的大小總體上有減少的趨勢。上終板傾斜角測量中，C5＞（C3或C4）＞C7。下終板測量中C7最小。
　　2、單個椎體及相鄰兩個椎間隙高度之和的測量：各個

5、椎間高度的測量中，中柱高度最高，前柱次之，后柱最?。辉诟鱾€年齡組之間比較，總體上椎間高度隨著年齡增大，有下降的趨勢；椎間高度男性要高于女性；不同椎間隙之間的高度的統(tǒng)計學(xué)差異不大。
　　3、相隔一個椎體的兩個椎體的椎體前緣之間的夾角：椎體前緣夾角與年齡、性別之間不存在線性關(guān)系，比較各個測量組之間，發(fā)現(xiàn)C2-C4夾角＞C5-C7夾角＞（C3-C5或C4-C6夾角）。
　　4、在三維運動實驗中，前屈和后伸、左屈、右屈以及旋轉(zhuǎn)狀態(tài)下